这些患者不适合做溶栓治疗：
1、缺血性卒中发病时间超过三小时，尚未给予静脉滴注药物或者是发病的时间不是特别确切的患者；
2、脑卒中伴有癫病发作的患者；
3、CT扫描有出血迹象的患者；
4、蛛网膜下腔出血的患者；
5、有脑卒中病史，伴有糖尿病的患者都不适合做溶栓治疗。
医患问答
更多脑血栓溶栓治疗
脑梗塞溶栓治疗的方法包括静脉溶栓治疗和动脉溶栓治疗。临床上一般首选静脉溶栓治疗，主要应用阿替普酶和尿激酶，适用于超急性期患者，是指患者发病时间在6小时以内。如果患者发病时间在4.5小时以内，临床上应用阿替普酶进行静脉溶栓。如果发病时间超过4.5小时，在6小时以内，临床上应用尿激酶进行静脉溶栓，静脉溶栓治疗有一定的适应症，主要的适应症包括患者的年龄在80岁以下，有严重的躯体神经功能症状和体征。发病时间6小时以内，并且颅脑CT排除出血，而且无大面积脑梗死影像学的改变，排除禁忌症的情况下一般可以应用。静脉溶栓治疗能够迅速恢复脑血流，可以改善脑组织代谢，能够保护脑梗死周围仅有功能改变的缺血半暗带组织，避免形成坏死，能够最大限度改善神经功能缺损的症状和体征，减少患者的致死率和致残率。
2020-09-06
什么是溶栓治疗
溶栓治疗就是针对急性、闭塞性脑血管病的一种治疗方式。有一些急性脑血管病往往是血栓，突然的把颅内的血管堵塞，堵塞可能造成血流的冲刷脑供血不足。溶栓治疗我们现在有药物，主要是两种药物，一个是脑激酶，一个是rt-PA这两种溶栓药物。可以用到体内以后，它可以把已经形成的血栓溶开，溶开以后血流就通畅了，血管通畅了脑组织得到正常的血液供应，它可以减少脑梗死面积。另外溶栓了以后它可以改善一些脑循环，使一些脑功能得到及时的纠正，避免了一些大面积脑梗死引起身体症状。溶栓治疗是一个对治疗缺血性脑血管病，这是一种非常有效的积极的治疗方式。
2020-06-03
脑血栓溶栓治疗时间
是目前国内外公认的溶栓最佳黄金时间窗口，是脑血栓形成后的六个小时以内，在脑血栓形成后的6小时以内到达医院，并开始溶栓，一般认为血栓形成后，6小时以内开始溶栓，就有可能把新鲜的血栓凝块完全溶解，实现堵塞血管的再通，恢复正常的血液供应，原来缺血的脑细胞可以完全恢复正常功能，于是原来不会动的腿能动了，甚至能够站立起来走路了，不会说话这会又能说了，原来的眩晕、恶心、呕吐的症状消失了，又有70%以上的病人可以痊愈，效果神奇。超过六个小时，部分缺血细胞就会发生坏死，十二个小时以后，绝大部分缺血脑细胞坏死，而且这种坏死是不可逆转的，就是说不大可能再恢复其正常的功能了，因此就不可避免的遗留下后遗症，在完全恢复就十分困难了，所以把握脑血栓后6小时以内开始溶栓的最佳黄金时间，对于病人的预后至关重要，黄金时间机不可失，难以再回来。目前认为，治疗脑血栓最重要，最关键的方法是超早期溶栓治疗，溶栓方法有两种，一种是动脉溶栓，从股动脉插入导管，直达脑动脉血栓处注入溶栓药物，溶解血栓，恢复脑动脉供血，另一种是静脉溶栓，将溶栓药物稀释后静脉点滴，动脉效果更可靠。
2020-08-17
科普文章
更多溶栓指征
溶栓指征具体还需要根据患者溶栓的部位不同进行综合考虑，比如脑梗塞、心肌梗死、静脉血栓等。 溶栓指征通常是指患者在疾病发作期间或者是在疾病发作前是否具有溶栓的具备条件。 脑梗塞主要是指患者的大脑血液循环
2022-01-21
急性脑梗死溶栓治疗时间窗
急性脑梗死溶栓治疗时间窗是在4个半小时以内，尽量保证在3~6小时左右。 急性脑梗死属于脑部突然发生的血液循环障碍，通常发病后需要早期积极进行溶栓治疗，才能促进病情恢复。多数患者需要在4个半小时以内就进
2023-02-24
脑梗塞溶栓后注意事项
密切观察出血风险：颅内症状性出血是最严重的并发症之24小时内如果出现意识障碍加重，肌力减弱，视力减弱，语言障碍加重，新发
2022-01-18