人脑膜由外向内依次是硬脑膜、蛛网膜和软脑膜，软膜脑与蛛网膜间的夹腔叫蛛网膜下腔，平时腔内充满脑脊液，脑大血管均在蛛网膜下腔内走行。当脑底或脑浅表部位的血管破裂后血液直接流入蛛网膜下腔时，就形成了蛛网膜下腔出血，一旦发病可危及生命。蛛网膜下腔出血发病急，表现为突发剧烈的持续头痛，可分布于前额、后枕或整个头部，并可延及颈、肩、背等部位，可能会伴有意识不清，呕吐等症状。资料显示，80%的蛛网膜下腔出血因脑动脉瘤破裂所致。CT检查或者腰椎穿刺脑脊液检查可确诊蛛网膜下腔出血，但对于脑动脉瘤的发现，目前全脑血管造影检查（DSA）是最可靠的手段，如条件限制，95%～98%有动脉瘤的病人也可以通过CT血管成像（CTA）和MR血管成像（MRA）检查发现到。
语音答疑
更多
医患问答
更多蛛网膜下腔出血后遗症
蛛网膜下腔出血是属于脑部的疾病发生的，长期后遗症主要有偏瘫、癫痫等等。该病的主要并发症是蛛网膜下腔颗粒堵塞，可引起交通性脑积水。蛛网膜下腔出血的患者一般不会出现后遗症状，只有少数病人会出现脑积水或者是因为脑积水导致的颅内压增高症状，表现为头痛，恶心呕吐，视力下降等，引起脑积水的主要原因是蛛网膜下腔出血后导致脑积液循环障碍，引起脑积液蓄积在脑室系统而导致积水，有的患者会表现有小便失禁，智力下降等。而自发性蛛网膜下腔出血，一般是与脑动脉瘤破裂有关系，相对来说就比较严重，可以导致脑功能下降，有可能遗留反应迟钝、智力低下、记忆力下降等后遗症，也有一部分特别严重的，可以导致长期昏迷不醒。单纯的创伤性蛛网膜下腔出血，很少会有后遗症，绝大多数在吸收后能够完全恢复正常。
2020-06-13
脑出血蛛网膜下腔出血
发生脑的蛛网膜下腔出血，首先从思想上一定要高度警惕，因为这种疾病非常的凶险，致死率致残率都是比较高，建议如下的处理：第一，这种患者一定要密切注意生命体征的变化，观察患者的血压呼吸心率，一旦出现不稳定，一定要积极的处理。第二点，这种患者一定要做到绝对卧床休息，保持情绪平稳，保持大便的通畅。第三，对症处理，这种患者头疼比较明显，要应用一些止疼药物的，如果伴有烦躁焦虑可以适当的应用镇静剂。另外这种患者一定要尽快完善脑动脉造影的检查，评估动脉瘤的位置和大小，尽快的进行手术处理。同时，如果出现癫痫发作要应用抗癫痫的药物。需要应用钙离子拮抗剂，防止脑血管痉挛。
2020-08-14
脑出血蛛网膜下腔出血
在手术或介入栓塞之前，一定要将患者血压收缩压控制在120-150mmHg之间，同时使用预防血管痉挛的药物，常用药物为尼莫地平，其主要目的是为了在进行手术或栓塞干预前，防止动脉瘤发生破裂而导致患者死亡。一旦明确病变部位，需要尽早进行开颅或介入治疗，以栓塞或夹闭动脉瘤。
2020-08-25