自体组织乳房再造就是用自体组织移植到乳腺的位置做的乳房再造。
在乳腺切除以后,可以考虑用背阔肌转皮瓣移植到胸前壁,在原来乳房的位置用肌肉和皮下组织脂肪皮瓣做一个乳房的形状;还可以考虑用腹直肌肌皮瓣,就是用腹直肌的组织。还有腹壁的皮肤和脂肪组织,转到乳腺的位置做成一个乳房的形状;甚至有臀大肌肌瓣的转移。从具体的手术方式上来看,用背阔肌转瓣相对来讲手术操作更方便一些,而腹直肌肌皮瓣转移有不同的手术方式,比如说带蒂的,就是连带蒂直接转移过去,还有一种不带蒂的比如DIEP等,可以把组织瓣带着血管移植到乳腺的位置以后,再和肋间的血管进行吻合,让它恢复血液供应,这就叫做DIEP,还有臀部转瓣,,甚至还有骨部的转瓣等,这些转瓣方式统一称为自体组织再造。
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更多乳房切除后多久可以做乳房再造
乳腺癌手术切除以后做乳房再造,也就是二期再造、延迟再造,这个时间一般推荐是3-6个月以后就可以进行,有的说三个月,因为在临床实践当中几乎没有遇到过患者在三个月之内就要求进行乳房重建。因为乳房切除手术以后,很多患者还需要经历一些相关的其它的治疗,比如说化疗、放疗等等,患者需要把这些治疗结束以后才有一个稳定的心态,这个时候她会更清晰的判断自己是否需要进行乳房重建,大多数患者对于乳房重建的需求和乳房缺失的不满也是从3-6个月乳腺癌治疗的恐惧期过去以后才会产生的。所以,我们一般主张患者在乳房治疗切除手术、辅助治疗都结束以后,复查病情稳定、心态保持稳定、正确评估自己的需求以后与医生共同商量,选择合适的手术时机。实际上,从乳房切除手术以后的任何时间都可以进行乳房的重建,有的患者说手术过了10年或者上个星期才做,也可以重建。
乳房再造手术有哪些风险
乳房再造手术有一定的风险。 首先,和其它的大型手术一样,有可能有麻醉意外、呼吸心跳的意外、感染血管破裂引起的出血等。除了最常见的这些手术风险以外,乳房再造手术还有一些独特的风险,如假体再造手术以后,可能会发生假体的包膜挛缩、移植部位的感染及假体的移位等;在自体组织再造术中风险更多一些,除了供应区还有接受区,如乳房区域的感染、组织瓣坏死血运障碍等;还有供取的问题,就是从哪里取得组织,这个取得组织的地方就叫供取,供取也有可能发生感染、切口多开、伤口不愈合等。所以乳房再造手术也是有风险的,我们要正确的面对它,但是它的风险并不是很大,我们要相信科学,不能因噎废食。
自体骨髓移植
自体骨髓移植的费用根据地区、医院的不同,价格也是存在差异的,正常三甲医院费用在15万到20万左右,您若想进行手术,最好去专业的医院,来降低手术风险。术后还要避免感染。根据您的描述,具体可以生存多久是没有办法预测的,因每个人的病情是不一样的,即便是有绝症或不可治愈的疾病,或停止当前疾病的治疗,也因每个人的病情严重程度、体质等因素决定着病情发展情况、愈后情况等,如果积极用药、疾病控制平稳可长期生存,但也可能因停药或病情突然加重而危及生命,建议您积极的进行治疗比较好。自体骨髓移植,准确的说叫自体造血干细胞移植,和异基因造血干细胞移植不同的地方在于:其预处理方案药物花费较少,不会用到昂贵的ATG等药物,骨髓造血恢复时间短,总体在仓时间短,移植后不必应用免疫抑制剂等因素,花费较异基因造血干细胞移植少得多。自体造血干细胞移植一次花费大概在10-15万左右,医保患者报销后自付费用大概在3-6万,新农合患者报销后自付费用大概在6-9万左右。