乳癌保乳术后需要放化疗吗

首先要强调的就是化不化疗和保不保乳房,没有绝对的相关性,化疗的指征主要是靠病理诊断,该患者得的乳腺癌是否是浸润性癌,是原位癌不需要化疗,浸润性癌需要化疗,还有肿块大小,如果肿块大于一公分,一般是需要化疗的,肿块小于一公分,这个时候要具体情况具体分析,对于Luminal A型Luminal B型,可以酌情考虑做基因检测,预测一下乳腺癌的复发风险,如果是中高复发风险建议是化疗,如果是低复发风险的 , 可以免于化疗,对于三阴性乳腺癌即便是肿块很小,也建议她化疗,因为三阴性乳腺癌预后较差,侵袭性较高,容易早期发生乳腺癌,而且三阴性乳腺癌缺乏其它的综合治疗手段,如术后化疗是三阴性乳腺癌唯一的辅助治疗手段,患者认为保乳就必须化疗,不保乳就可以免疫化疗这是一种误区。

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什么是乳腺癌保乳根治术

乳腺癌保乳根治术,现在病人对乳房的保留要求比较高,这种手术做的越来越多,它是指在原发病灶广泛切除的基础上,加上腋窝淋巴结的清扫。保乳手术能不能达到保乳的成功,这个要考虑到乳房切源,有明确的病例诊断,是阳性的,转移病灶的。乳腺癌保乳手术的切除范围,越来越趋向于缩小,癌灶扩大切除,腺体段切除,原则上要求乳腺的切除不能超过1/4象限,切除范围太大保乳就达不到美观的作用,要维护患者乳房外观,保留女性自信的象征,同时保乳术要保证肿瘤切除要干净,才能保证治疗的效果,减少转移和复发。

保乳手术禁忌症

保乳手术哪些情况下不能做: 1、整个乳腺组织都有肿瘤组织或者是局部比较晚或者局部已经破溃,出现淋巴水肿、乳头都已经凹陷等乳腺癌症状,这种情况下就不要选择保乳手术; 2、虽然局部比较晚,但是其他条件还可以,比如说病灶的位置比较适合保乳,没有全身的其他部位的其他器官的转移,有保乳的意愿也可以想办法进行保乳。

乳腺癌保乳手术与根治术的区别在哪里

乳腺癌保乳手术与根治术的区别是改良根治术切除患者的乳房,保乳手术是保留患者的乳房,同时将乳房肿块局部进行扩大的切除,达到切缘没有肿瘤细胞即切缘阴性。不管是保乳手术还是改良根治术,都要进行腋窝淋巴结的处理,对腋窝淋巴结有两种处理方法。第一个是对于临床或者影像学淋巴结阴性的患者,可以进行前哨淋巴结的活检。如果前哨淋巴结没有转移,可以不做腋窝淋巴结清扫。患者术后上肢的感觉和功能都不受影响,也不会出现腋窝的淋巴水肿。对于前哨淋巴结阳性的患者可以进行腋窝淋巴结的清扫或者术后的放疗。对于腋窝淋巴结在术前已经证实有转移的患者,可以进行腋窝淋巴结的清扫。所以不管是保乳手术还是改良根治手术,主要的区别在于对于乳房的处理方式,在腋窝淋巴结上,处理是基本相同的。