什么是心包腔

首先要了解心包的概念以及心包腔里面正常的液体量,心包腔液体增多的原因的机制。心包包括两种,一种就是脏层心包,一种叫B层心包。紧贴的心肌表面的浆膜心包,称为脏层心包。浆膜心包一行到大血管根部称为纤维细胞,称之为B层心包。脏层心包和B层细胞之间一个枪吸腔隙,称之为心包腔。正常情况下心包腔里面有10到50毫升的液体,对心脏收缩舒张起运化作用,整个细胞对心脏起支撑作用,当出现心包腔内的液体急剧增多的情况,临床大于50毫升,在超声上可以发现心包腔内有积液就称之为心包积液。正常情况下的新包浆的液体存在动态的平衡,脏层和壁层心包的吸收和分泌存在动态的平衡,保持恒定的量。当各种原因例如肿瘤感染外商自体免疫性疾病疾病造成心包的病变,会出现渗出的增多以及系数减少,出血激励体量增加,临床称之为心包积液。

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心包腔少量积液

如果不能自行吸收,或者心包积液量增多,就需要在医生得建议下考虑引产手术终止妊娠。导致胎儿心包少量积液的原因很多,最主要的原因有可能是由于妊娠期感染病毒引起的。渗出液主要是由于感染、免疫性疾病等导致的炎症反应,造成液体渗出导致的,主要见于结核性心包炎、风湿性心包炎、细菌感染化脓性心包炎等患者。

心包穿刺术

可检查明确心包积液的性质,也可快速缓解心包压塞时的症状,一般由主管大夫来完成。患者取半坐位,放松心情,操作前勿情绪激动,保持放松,做好定位点。心包积液可能是因为细菌,病毒,真菌等感染或者是急性心肌梗死等各种病变导致的,可以选择穿刺术来进行治疗,手术一般是在剑突下或心尖部选择定位点,然后穿刺,穿刺成功后抽液,术后注意预防感染,密切监测病情。做心包穿刺手术是有一定的风险的,但是一般来说需要做这种手术的病人,多数是因为有心包积液,所以才需要做这种手术,建议根据自己的情况,积极的选择手术治疗,因为心包积液相对来说还是比较凶险的一种病情,如果不积极处理的话,有可能会导致血压偏低,甚至出现生命危险的。

心包穿刺术

次之提取心包积液,作生物化学测量,抗酸染色找寻病菌和病理学体细胞、作结核菌或别的细菌培养,以诊断各种各样特性的心包病症。穿刺术风险性为损害心脏和戳破大毛细血管等。在穿刺的过程中,患者要避免咳嗽,必要时可以服用相关的增进药物,治疗以后要休息至少4个小时,半个小时进行一次心率的测定。在进行治疗的时候,还要选择合适的体位,如果是心尖部位进针,就要选择坐位,如果是在剑突下进针,就要选择斜坡卧位。心包穿刺有助于判断心包积液的性质,可以进一步明确诊断,减轻心脏压塞的症状。对于第一次进行心包穿刺的患者,抽液量不应当大于200毫升,如果是重复抽液,可以逐渐增加到300到500毫升。