缩窄性心包炎怎么治疗 必须手术吗

缩窄性心包炎是一种病例的表现,正常的心脏有一个心包,正常的心包不影响心脏的收缩和舒张功能,但是一旦由于病变造成心包变小就会影响心脏的正常的收缩和舒张功能,表现为缩窄性心包炎。因此一旦得了缩窄性心包炎应该尽早进行手术治疗。如果不治疗就会因为心包缩窄影响心脏的收缩和舒张功能。它会出现下肢浮肿腹水、胸水、胫静脉怒张甚至出现肝功能或肾功能的异常。因此一旦确诊为缩窄性心包炎,应该尽早进行手术治疗。治疗的方式就是手术对这层缩窄的心包进行剥除 剥除以后心脏可以正常的收缩或舒张,从而达到治疗目的

缩窄性心包炎

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心包炎早期症状

缩窄性心包炎形成的时间长短不一,通常将急性心包炎发生后一年内,心包缩窄,称为急性的缩窄,一年以上者称为慢性的缩窄。演变的形式,主要有急性心包炎,经治疗后在数天内其全身反应和症状,如发热,胸痛等,则可逐渐的缓解,甚至完全消失。但尴尬,颈静脉怒张等,静脉淤血的体征反而加重,故这类患者急性期和慢性期的界限变。这与渗液在吸收的同时,心包增厚和缩窄,形成几乎同时存在有关。另外还有缓期型,这类的患者急性心包炎的临床症状较轻,甚至没有病史,可以在1到2年内出现心包缩窄。

结核性心包炎的特征

出现了结核性的心包炎,如果患者合并有大量的胸腔积液,或者是出现了一些颈静脉怒张,或者是下肢水肿的情况,说明很有可能已经导致了心脏压塞,需要积极的去医院进行急救的处理。所以一旦出现了结核性的心包炎,需要积极的进行治疗,否则后果还是比较严重的,大多数的情况下,需要使用抗结核的药物来进行长期的化疗,需要联合三种抗结核的药物,一般需要治疗9个月左右才可以达到满意的疗效。再来,如果已经出现了心包缩窄,或者是心包压塞的症状,需要及早的进行手术的治疗。

纤维素性心包炎镜下

纤维素性心包炎镜下的特点主要表现为心包脏层和壁层充血肿胀,纤维蛋白渗出,白细胞和少量的内皮细胞渗出,可见渗出的粉红色束状纤维突出于心包膜的表面,其下可以见到散在的炎症细胞。也可由于风湿性的疾病,比如类风湿性关节炎,系统性的红斑狼疮,或者急性心肌梗死综合征导致的心包炎症渗出。