颅内动脉瘤分几种

按照位置可以分为颈内动脉系统的动脉瘤,约占颅内动脉瘤的90%,包括颈内动脉后交通动脉瘤,大脑前动脉和前交通动脉瘤,大脑中动脉,还有基底动脉系统的动脉瘤约占10%,包括椎动脉动脉瘤基底动脉干动脉瘤,大脑后动动脉瘤,小脑上动脉瘤,小脑前下动脉瘤,小脑后下动脉瘤,基底动脉顶端动脉瘤,基底动脉系统发生的肿瘤,一般比较适合介入治疗,颅内动脉瘤破裂出血的倾向与动脉瘤的大小和类型有关系,直径小于4毫米的动脉瘤,一般瘤壁都比较厚不容易出血,90%的出血发生在瘤体直径大于4毫米的动脉瘤,颅内动脉瘤破裂出血主要表现为突发剧烈的头痛、畏光 、恶心呕吐、面色苍白并眩晕,颈部有疼痛感,半数的患者会出现精神症状,如烦躁不安,同时大部分患者会出现意识障碍,严重者出现昏迷甚至死亡。

颅内动脉瘤

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颅内动脉瘤症状

如果动脉瘤体积较大或者发生破裂出血,则往往会导致患者在短时间之内出现剧烈的头痛、头昏、恶、频繁呕吐,并且伴有出现一定程度的意识障碍,表现为患者出现昏睡或者昏迷的状态。另外,多数患者由于动脉瘤出血压迫到了周围重要的血管神经,导致出现血管神经功能障碍,有可能会出现一侧眼睑闭合不全,或者是一侧眼睑无法睁开。甚至出现肢体运动功能障碍,颈部抵抗病理征阳性。

颅内动脉瘤介入治疗

介入治疗主要指的是血管内的治疗,通过大腿根部,股动脉穿刺置入导管导丝,通过股动脉,腹主动脉,胸主动脉,一直达到颅内的动脉,再达到颅内动脉瘤的载瘤动脉,发现动脉瘤后向动脉瘤腔内填塞弹簧圈,直到动脉瘤腔内没有血流,这样即使动脉瘤破裂,也不会导致出血等严重后果。脑动脉瘤是脑动脉血管壁上鼓起的小泡,一般主要风险是这个小泡可能随时会破裂,颅内突发大量出血,有可能危及到病人的生命。治疗主要包括颅内动脉瘤夹闭术和颅内动脉瘤介入栓塞术。

颅内动脉瘤破裂出血

不管是哪一种类型的颅内动脉瘤,都有可能会破裂出血,导致患者出现蛛网膜下腔出血。患者通过积极治疗之后,将来出现破裂出血的风险就会明显降低。如果出现了动脉瘤的破裂,患者往往会出现突发性剧烈的头痛,并且伴有恶心,呕吐,面色苍白,有些患者会出现昏迷。