由于肺癌是一个占位性的病变，常与以下几种占位性的疾病肺部占位性疾病相鉴别。第一是肺结核，肺结核尤其是结核球、结合瘤应与周围性的肺癌相鉴别，肺结核较多见于青年男性，特别是体瘦、个高这部分的人容易得肺结核。肺结核它病程较长、少见痰中带血，痰中可以发现结核杆菌。影像学检测常呈圆形或者椭圆形，见于上肺间或后段，上肺后段或下肺末端，体积较小，一般不会超过五个厘米，边界光滑、密度不均，可以钙化灶。结核球的周围常有些危险病灶，也就是散在的结核病灶。周围性的肺癌多见于40岁以上的病人，痰中带血较为多见，痰中的癌细胞的阳性率可达40%-50%，X射线的检查或者CT。低分辨率的CT可以呈分页状、边缘不规整、有小毛刺或是胸膜的一些皱褶，生长较快，另外还有一些炎性假瘤和一些别的不典型感染如真菌感染等相应的应该做一些鉴别。
医患问答
更多肺气肿肺癌
答案当然是否定的，肺气肿和肺癌是完全不同的两个概念，肺气肿是一种比较良性的疾病，而肺癌它是一种恶性疾病。我们在临床上会发现很多的病人，像肺气肿的病人，他可以出现肺癌，而且另外还有很多的肺癌的病人，他也可以同时合并有肺气肿，那是因为肺气肿和肺癌，它们和吸烟都密切相关，吸烟的人群他比较容易得肺气肿和肺癌。肺气肿和肺癌之间确实是有联系的。
2020-07-08
肺癌分期
小细胞肺癌分期有两大类，最常用的分期，是一名退伍军人医院提出的，它叫局限期和广泛期。TNM分期是按照肿瘤发生的部位、大小及扩散程度来制定的，T代表原发肿瘤，T0代表找不到原发灶，T1代表肿瘤小于或等于3以及无周围转移，T2代表肿瘤大于或等于3cm或向肺门扩散伴肺不张，T3代表肿瘤已累及膈肌、纵膈胸膜或距离隆突不到2cm，T4代表肿瘤已侵犯心脏、大血管、食管、椎体、隆突或产生胸水。肺癌的分期对于临床治疗方案的选择和预后的预测，有非常重要的临床意义，根据国际肺癌研究会和世界卫生组织，按照肺癌原发灶的肿瘤大小分为T分期，肿瘤淋巴结转移情况为N分期，和有无远处转移是归为M分期，将肺癌加以分类为各国所采用，现在有UICC分期，也有AJCC分期，两种不同的。
2022-01-11
为什么肺癌要分小细胞肺癌和非小细胞肺癌
因为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，它的生物学行为，是完全不一样的。小细胞肺癌可以理解成为，一个全身性的疾病，这种肺癌来得快，不能开刀。对化疗比较敏感，远期生存质量不好，愈后也不佳，恶性程度非常高，所以把它单列出来，叫做小细胞肺癌。非小细胞肺癌又包含，有很多的类型，包括肺腺癌、鳞癌、腺鳞癌、类癌、粘液囊性癌，各种各样的癌，整体来说它的生物学行为是比较统一的，早期的时候是适合做手术的。所以我们医生就，人为的把它划分为两大类，一个小细胞和非小细胞。
2020-06-04