MSI在结直肠癌中检测的意义是什么

意义包括:一、判断预后,与微卫星稳定患者相比,高度不稳定性患者死亡率较低,目前已有大量证据表明,微卫星高度不稳定性或错配修复基因缺失的II期结直肠癌患者是预后良好的标志,二,指导治疗。微卫星高度不稳定性不能从5-氟脲嘧啶的辅助化疗中获益,因此,错配修复基因蛋白缺失,可作为5-氟脲嘧啶治疗结直肠癌无效的预测标志物,在II期结直肠癌患者中,具有错配基因修复缺失患者接受氟尿嘧啶辅助治疗与未经治疗的患者并无生存差异。三,是筛选Lynch综合征,Lynch综合征患者携带结直肠癌的发病年龄早于普通人群,因此,接受肠镜筛查的初次年龄需提前至20到25岁,确诊Lynch综合征,能够指导患者家属接受Lynch综合征相关肿瘤的患者,降低发病率和死亡率。总之,微卫星不稳定检测对于结直肠癌患者预后判断、指导治疗具有重要的意义,如果条件允许,所有结直肠癌患者要进行微卫星不稳定性检测,同时对于可疑的患者行微卫星不稳定检测,以帮助Lynch综合征的筛查。

结直肠癌

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如何预防结直肠癌

结直肠患者推荐吃粗质纤维的食品,比如:芹菜、韭菜、菠菜富含有维生素的食品。预防主要是三早:早期发现、早期诊断、早期治疗,这样早期能够通过筛查量表或者粪便的检查,能够早期的把高危人群筛查出来,根据年龄50岁以上的病人建议做肠镜,如果有息肉病的病人建议在肠镜下把息肉切掉,如果实在不愿意切掉的病人一定要高度重视然后随访。

结直肠癌靶向药

结直肠癌靶向药物近2~3年,随着西妥昔单抗和贝伐单抗等分子靶向治疗药物的问世,晚期大肠癌的治疗效果得到了进一步提高,中位生存期已超过24个月。靶向药物的使用进一步提高了结直肠癌化疗的疗效,其中应用最广,效果最好的靶向药物是:西妥昔单抗又称为爱必妥、贝伐珠单抗。西妥昔单抗需要做KRAS、NRAS、BRAF的基因检测,结果为野生型使用才有效。

腹腔镜结直肠癌术是结直肠癌的根治手术吗

腹腔镜手术是新兴的一种微创的手术技术,已经广泛的应用于我们外科的各个领域,结直肠癌的根治手术,现在腹腔镜下手术已经成为了一个非常主流的根治手术的方式,可能有很多人会担心,做这个腹腔镜微创的手术,能不能够使肿瘤得到根治,实际上这个在国内外,都有过大规模的临床研究,通过这些年研究,我们可以看到,通过腹腔镜手术治疗的病人,在疗效上可以完全的达到跟我们以前做开刀手术一样的疗效,不仅仅是治疗效果一样,而且通过腹腔镜的手术,病人腹部的创伤很小,病人恢复会远远的快于以前的开放手术,因此腹腔镜手术的优势还是非常的明显的。