什么是膝关节半月板

半月板实际是人体膝关节的一个垫子。内外侧各一,内侧像一个C形,外侧像一个O形,这两个垫子是由软骨成分组成,边缘是由关节囊、韧带,有一定的血液循环和神经支配,而大部分半月板在关腔是处于游离状态,游离的边缘一般很少有血运,营养和代谢就靠关节内的滑液,半月板由于作用主要是抵抗下肢股骨和筋骨的创伤,起缓冲压力作用同时可以加大关节面的负重,在正常情况下对人体非常有用,由于半月板成分里含水分多,到了一定年龄要脱水,弹性降低,到了高龄以后退变加重,老年人的半月板关节腔打开半月板磨损很大,甚至是碎裂,所以老年人容易引起骨性关节炎。

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膝关节半月板损伤治疗

膝关节半月板损伤的治疗主要根据半月板损伤的严重程度而定。一般情况下,膝关节半月板损伤可分为4度,对于一、二度的半月板所伤,常常采取保守治疗的方法。保守治疗予石膏外固定4到6周左右,拆除石膏,逐步行功能锻炼,一般可获得良好的恢复。而对比较严重的3度或者4度的半月板损伤,往往需要手术的方式进行治疗,手术可在关节镜下行半月板的修补或者缝合术。对于严重的半月板损伤无法修补者,影响患者膝关节功能者,可考虑行半月板的摘除术。对于退变的半月板损伤,平时要注意保养,注意避免上下楼梯、下蹲或者爬山等动作。

膝关节半月板损伤临床表现

临床查体关节间隙有压痛,有弹跳感,股内侧肌萎缩,膝关节过伸过屈位置时可有疼痛症状,半月板旋转挤压试验阳性,研磨试验阳性,如果半月板后角损伤,蹲走试验为阳性表现。半月板急性损伤,多是由于外伤或者运动伤所造成的,膝关节处于半屈位时,受挤压力和旋转外力的同时作用而造成的损伤。急性期过后关节消肿,功能恢复但在负重活动时经常会出现关节疼痛,而且活动时有弹响,有时可出现关节交锁的症状。

半月板损伤膝关节积液

针对半月板损伤之后所出现的膝关节积液,可以采取如下的处理措施:第一,针对轻度到中度的膝关节积液,主要是以处理半月板的原发损伤为主。在此时需要使患者保持严格的卧床、制动和休息,并且可以使用一个可调节的膝关节支具将患者的膝关节完全固定起来。在此基础上需要辅助使用一些消炎,消肿,止痛的药物来进行治疗。在患者获得症状的缓解之后,还需要配合相应的功能锻炼。第二,如果是积液的程度特别重,除了要对半月板的原发损伤进行治疗以外,还可以对关节进行关节液的抽吸或者是在做半月板相关手术的时候,对关节腔进行清理和灌洗。