早期胃癌内镜下切除术前评估方式，主要是超声内镜对肿瘤分期进行评估，有助于合理选择治疗方式，目前对于无淋巴结侵犯的早期胃癌，主要是进行内镜下微创治疗，而对于有淋巴结转移或者是尚未发现淋巴结转移但转移风险比较高的SM2和SM3的癌，以及有远处转移的病变，首选外科手术治疗。对浸润深度的判断，主要是依靠内镜超声准确评估，仍然依靠术后的标本进行了病理诊断。内镜超声为胃肠道局部分期的最精准的方法，常用于区分粘膜层和粘膜下层的病灶，内镜超声能发现直径5个毫米以上的淋巴结回声的类型边界和大小，作为主要的判断标准，认为转移淋巴结多为圆形、类圆形、低回声结构，CT的检查主要用于判断胃癌有无远处转移，不推荐使用CT作为早期胃癌的首选诊断方法，仅用于评估远处转移，以及辅助超声内镜评估局部淋巴结的侵犯。
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更多胃癌免疫组化
免疫组化主要是用来标记特异性抗原，或者抗体的一种标记物，可以对组织内的抗体或者抗原的分布进行相关的检测，用来判断或者鉴别患者是否患有恶性肿瘤，对某些肿瘤还能够进行病理性的分型，明确肿瘤的正确组织学的一些分类。胃癌免疫组化结果中的ER和PR分别代表雌激素受体和孕激素受体，加号表示阳性，减号表示阴性，阳性患者的预后要比阴性患者的预后好，并且随着加号的增多，患者的治愈率也会相应的增加。对于一般人，由于免疫组化的涉及内容比较广，所以理解免疫组化的结果是比较困难的，建议患者咨询相关的医生。
2021-05-26
胃癌免疫组化
免疫组化是运用免疫学基本原理，抗原抗体反应及抗原与抗体特异性结合的原理，通过化学反应使标记抗体，显色剂，荧光素酶，金属离子，同位素检测来确定组织细胞内抗原，去进行定位，定性，以及相对定量的研究，称为免疫组织化学技术或免疫细胞化学技术。胃癌通过免疫组化方法进行诊断和鉴别，成为胃癌的免疫组化，胃癌的免疫组化也有一些标志物来进行标记。胃癌的免疫标志物包括许多个种类，其中主要的有以下几项，胃癌的免疫标记为内分泌瘤net，胃癌netg1，神经内分泌癌nec，大细胞nec和小细胞nec等。对胃癌的患者我们进行胃癌免疫组化治疗，可以有针对性的对某一类型的肿瘤进行治疗。
2021-05-26
胃癌如何分期.
胃癌的分期帮助判断疾病的严重程度，准确的分期是治疗方案的制定、预后的判断、和疗效评估的依据。胃癌的分期一般是通过TNM分期法进行分期，包括术前的影像学评估，如早期胃癌的内镜超声检查、增强CT、核磁和PET-CT以及术后的病理学的分估，T代表肿瘤的浸润深度，N代表淋巴结的转移，M代表远处转移。进一步的分层T分为T1、T2、T3T4，T1是指肿瘤侵犯固有层粘膜肌层和黏膜下层，T2指肿瘤浸润到固有肌层，T3是肿瘤穿透了浆膜下结缔组织，而T4是肿瘤侵犯了浆膜和邻近的组织。N就是淋巴结转移，分为N0、N1、N2，N0是无淋巴结转移，N1是1个到2个区域淋巴结转移，N2是3个到6个区域淋巴结转移。M分为M0和M1，M0无远处转移，M1是有远处转移。TNM临床分期最后分为I期、II期、III期、IV期。
2020-06-02