目前的升白针主要是以粒细胞集落刺激因子为代表,升白针可能的副反应在肌肉骨骼系统主要表现为肌肉酸痛、骨痛、腰痛、胸痛等。在消化系统可能表现为食欲不振、谷丙或谷草转氨酶一过性升高。还有一些其他的副反应,比如发热、头疼、乏力等上呼吸道感染症状,或者是皮疹反应,极少数人会出现过敏性休克或间质性肺炎,成人呼吸窘迫综合征,幼稚细胞增加等。但大部分病人用药没有什么特别不适的症状,如果出现临床症状也比较轻微,一般短期,也就是2-3天之内这些症状都会自行消失,不需要特别的处理,但是如果出现比较严重的副反应,就需要避免再次使用。
化放疗期间的骨髓抑制会出现白细胞下降,这是常见的临床副反应,这时候就需要使用皮下注射升白针来使白细胞上升,以降低因为白细胞减少而导致感染的风险,使放化疗能够按期顺利完成。
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更多乳腺癌化疗后必须注射升高白细胞药物吗
乳腺癌化疗后有两大类处理方法。一大类是化疗后大概两三天去复查血常规,看白细胞红细胞或者血小板是否降到正常值以下。发现降下去再给予促进白细胞红细胞或者血小板的药物来刺激其,保证其又恢复到正常的状态,这是传统的做法。还有一类叫做预防性的保护,既然白细胞红细胞和血小板降下去会对机体产生一种伤害,有的伤害还会引起生命危险,所以国际上的新的进步在打完化疗四十八小时以后就给予相应的药物治疗,防止白细胞红细胞和血小板的下降,从而让化疗的整个过程安全有序的进行,减少这些并发症的出现。这些药物如何正规的使用,更好的使用,不同的基体方法也不同,药量也不同。要根据患者的不同反应,不同的情况来进行选择,在整个化疗过程中也可以不断的调整,这需要有经验的专科医生来进行。
乳腺癌化疗后必须注射升高白细胞药物吗
乳腺癌化疗后不一定要注射升高白细胞的药物。 化疗药所有的副作用中,最严重的就是骨髓抑制,而骨髓抑制当中危害最大的,表现最明显的是白细胞降低,白细胞的降低往往因人而异,有的人在化疗的三天就出现,有的人可能在化疗的半个月才会出现,所以需要掌握白细胞降低的情况。所以对于骨髓移植比较明显的化疗药物,甚至于联合化疗的方案,还是要提前进行升高白细胞药物的注射,以保证病人在化疗间歇期间的安全。同时如果骨髓抑制比较严重,白细胞降低比较明显,可能会影响到患者下一个周期按期化疗。
血白细胞减少
此外,血液系统的疾病如再生障碍性贫血时,白细胞、红细胞、血小板再生能力都降低,血白细胞会偏低。当患有恶性肿瘤时白细胞也会偏低。血白细胞减少,就是外周血中白细胞数量低于正常,如果白细胞数量轻度减少,同时伴有咽部疼痛,咳嗽,咳痰等症状,很可能就是感染引起的,可以到耳鼻喉科或呼吸科就诊,治疗呼吸道感染,感染控制以后,白细胞数量就会逐渐升高了。如果白细胞数量明显的减少,病人需要注意休息,避免劳累,避免受凉,可以服用维生素B4、利可君片等药物升高白细胞,如果发热,需要应用抗菌药物治疗,同时应用粒细胞集落刺激因子治疗。血白细胞减少,可能是用药引起的,另外可能是血液病,最好进一步检查,可以骨穿检查,排除血液病,如果单纯的白细胞减少,最好结合医生合理使用升白片等,可以增高白细胞,平时注意休息,加强饮食营养,以免引起抵抗力低下,建议定期体检。
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