不少患者和家属认为哌替啶是一种有效的抗癌痛的药物,这种认识是错误的。哌替啶,俗称杜冷丁,不少患者在文学和影视作品中得到这样的一个认识,认为哌替啶就是杜冷丁,是治疗癌痛的一个非常有效的药物,不少患者出现癌痛以后,会首先跟医务人员说需要打一只杜冷丁,来缓解疼痛,这种认识是错误的。很多年以前哌替啶就已经被剔除出了癌痛药物的治疗中,因为哌替啶需要肌肉注射,持续的时间非常短,对于疼痛的控制只能控制很短的一段时间,并且反复的多次的注射以后,患者容易对杜冷丁产生耐受,也就是说需要更大的量才能得到比较好的止疼效果,同时,杜冷丁毒副作用又比较大,会对患者的肝肾功能造成比较大的影响,并不适合患者长期的大量的使用。因为癌痛,是一个长期、慢性的过程,不少患者癌痛持续的时间可以达到数月甚至数年之久,这样的话使用哌替啶是非常不合适的。
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更多镇痛药的不良反应
阿片类药物,比如吗啡、杜冷丁,不良反应主要包含便秘、恶心、呕吐,可能部分患者会出现呼吸抑制,但是呼吸抑制、呕吐这种反应,是属于吗啡的急性反应,一般在用药初期就有明显反应,随着用药的继续,到后期会逐渐消失和耐受。需要长期服用吗啡的患者可能会出现便秘的情况。 平滑肌解痉药,这类止痛药最常见的不良反应是口干、视力模糊、排尿困难等。
2020-06-05
骨质增生消炎镇痛药
镇痛的药物也有阿片受体拮抗剂,常用的有氨酚待因片、盐酸吗啡片、氨酚羟考酮片,相对止痛的效果更强,但是也有一定的毒副作用,常见的就是成瘾性,还有肝肾功能的损害。消炎镇痛药物常见的就是非甾体抗炎药,包括阿司匹林、塞来昔布、尼美舒利分散片、双氯芬酸钠以及注射用赖氨匹林,这些药物有一定的抗炎和止痛的药物。在治疗期间如果选择口服药,注意餐后服用,能够明显缓解胃肠道刺激的症状。
2020-11-02
阿片类镇痛药有什么特点
我们常用阿片类药物有吗啡、美施康定、奥施康定、芬太尼透皮贴剂,他们各有不同。比如说吗啡,其实我们说的吗啡片包括吗啡口服液,它是一个短效药物,持续作用时间只有4到6个小时。 还有吗啡缓释片,比如说美施康定。它的主要作用和我们吗啡是一样的,都是为了控制我们种种的疼痛的,但是它相对的持续时间更长 12个小时。 我们还有一种药物叫枪考酮缓释片,它实际上又叫我们商品名叫奥施康定,他是比吗啡效果更好的一种药物,它的作用向效果是吗啡的1.5到2倍,所以说它作用效果更好,相对来说对于不良反应,也比吗啡稍微更少一点。 另外还有一种贴叫芬太尼透皮贴,但是这种贴和常规的我们止痛贴又不完全一样,这种这种贴剂它是贴到我们皮肤平整的地方,通过皮下脂肪来进行吸收,达到全身止疼效果。
2021-11-14