麻醉性镇痛药有哪些

全身麻醉中比较常用的药物包括芬太尼、秀芬太尼、瑞芬太尼、吗啡、杜冷丁、可待因等等,这些都是用于正科类的药物。麻醉性镇痛药主要用于中枢神经,能够减轻或者缓解疼痛,并且改变患者对疼痛的情绪反应,但这些药物早期发现都是天然的鸦片类药物,又或者是鸦片战争的衍生物,所以麻醉性镇痛药一般又被称为鸦片类的镇痛药。

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麻醉中使用麻醉性镇痛药是否会成瘾

麻醉性的镇痛药很多都是阿片类药,而阿片类药的前身也确实是从鸦片的提纯提亮,通过多次的工艺的改进和提纯之后,进行生产出来的止痛药。现阶段使用的阿片类药,比如芬太尼、淑芬太尼、瑞芬太尼等等,这些药物是完全有保障的,它的成瘾性非常低。杜冷丁这一类的阿片类药,反复多次注射之后可能会有成瘾性的发生,而现阶段使用的阿片类药几乎不可能产生成瘾性。

长期用阿片类镇痛药会成瘾吗

不少患者认为长期的使用阿片类的药物一定会出现成瘾,所以最好不使用它,这个认识是错误的。首先,要根据病情的需要而是用止痛药,阿片类的药物是治疗晚期疼痛,尤其是中重度疼痛,是首选的药物,阿片类药物可以用比较小的剂量获得非常强的止疼效果,这是其它的抗癌痛的药物无法起到的效果。另外阿片类的药物是没有封顶的,也就是说,如果它的效果不强的时候,可以适当的增加剂量,并没有限制。对于患者来说,医生应该客观的分析患者的疼痛的原因、疼痛的部位,使用何种药物可以使疼痛得到比较好的缓解。同时还要根据患者的生存时间以及患者目前能不能进食这样的情况选择合适的药物。比如对于一些无法口服的患者,可以选择经皮的芬太尼透皮贴进行治疗,这样也可以取得非常好的效果。所以一定不能认为使用这些药物肯定会出现成瘾,久而久之这些药物就无法使用了,部分患者抱着这样的思想,一味的不使用阿片类的药物,强忍着疼痛,这样是非常不对的。

镇痛药的不良反应

阿片类药物,比如吗啡、杜冷丁,不良反应主要包含便秘、恶心、呕吐,可能部分患者会出现呼吸抑制,但是呼吸抑制、呕吐这种反应,是属于吗啡的急性反应,一般在用药初期就有明显反应,随着用药的继续,到后期会逐渐消失和耐受。需要长期服用吗啡的患者可能会出现便秘的情况。 平滑肌解痉药,这类止痛药最常见的不良反应是口干、视力模糊、排尿困难等。