强直性脊柱炎的治疗，包括心理治疗、体疗、理疗、药物治疗以及外科治疗等方面。心理治疗方面主要是对患者及其家属进行心理疏导，通常先让患者及其家属了解本疾病，以及了解治疗疾病的方式，从而获得更好的配合。其次在体量方面，主要是使患者保持胸廓活动度，维持正常的呼吸功能，保持骨密度和强度，防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等。对于强制性脊柱炎的患者而言，体疗还可以保持脊柱的生理曲度，防止畸形。理疗主要是指热疗，包括磁疗、蜡疗、中药熏蒸、中药离子导入等方法，以增加局部血液循环，放松肌肉，减轻疼痛。在药物治疗方面，目前常用的药物有非甾体类抗炎镇痛药，例如塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等药物，来消除无菌性炎症，缓解疼痛。此外，还可以使用生物制剂，例如伊塞普等药物。对于有严重畸形的患者，例如出现了严重的驼背畸形，以及髋、膝关节、强直，造成活动极为困难的情况，可以采取手术治疗。例如脊柱矫形、髋膝关节置换等方法，来改善患者的生活质量。
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更多强直性脊柱炎临床表现
强直性脊柱炎主要表现为关节症状和关节外症状，对于关节症状早期是腰骶，下腰背或臀部酸痛，难以定位，初次为单侧间断性，逐渐发展之后，成为持续性双侧受累，并且伴有腰背的僵硬，晨僵是病情活动的指标之一。强直性脊柱炎还会累及除脊柱关节之外的其他器官，比如眼角膜，主动脉以及其他重要脏器。
2020-07-01
强直性脊柱炎临床表现
症状：起病缓慢而隐匿，全身症状轻微，少数病人有低热，疲劳，厌食和体重下降，贫血，且在幼年发病者更容易发生。关节表现：早期症状是腰骶下腰背或臀部酸痛，为难以定位的钝痛，初为单侧或间断性，数月内逐渐变成持续性，双侧受累，半下腰区僵硬和疼痛，背部发僵，以晨起为显著。休息时加重，轻微活动或用热水淋浴后可减轻，维持一个姿势过久可加重腰疼和僵硬感，夜间疼痛明显，严重时可从沉睡中痛醒，晨僵为病情活动的指标之一。二，关节外表现。强制性脊柱炎除累及脊柱和外周关节外。还可累及其他器官，如急性虹膜、睫状体炎，结膜炎，某些患者可因完全性心脏传导阻滞而出现阿斯综合征，需要植入起搏器治疗。三，体征。疾病早期患者仅在腰部伸展活动时受限，常见体征为骶髂关节压痛，脊柱前屈，后伸，侧弯，转动受限，胸廓活动减低。
2020-07-01
强直性脊柱炎止痛药
临床上强直性脊柱炎止痛的药物最常用的是非甾体类消炎药，通过抑制前列腺素的合成达到止痛，缓解病情进一步进展的作用，可以快速改善腰背部的疼痛、晨僵以及合并的关节肿痛，常用的代表药物如塞来昔布、美洛昔康、洛索洛芬钠等等。另外常用的是缓解疾病的抗风湿类药物，也有一定的止痛作用，比如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶以及来氟米特等等，起到协作治疗和缓解疼痛作用。另一类控制疼痛的药物主要是阿片受体阻滞剂，在非甾类药无效时可以合并使用。
2020-07-01
