心瓣膜关闭不全怎么办

心脏瓣膜是指心房与心室之间或心室与动脉间的瓣膜。心脏瓣膜关闭不全分为轻度关闭不全、中度关闭不全和重度关闭不全。而心脏瓣膜有主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。如果是轻度关闭不全,一般不需要考虑是哪个瓣膜,只要在心腔没有扩大的情况下,一般不需要治疗,或仅治疗原发病即可,如果是甲亢引起心脏瓣膜关闭不全,仅需治疗甲亢,每年定期复查心脏超声即可。如果是中度或重度的瓣膜关闭不全,此时,就需要考虑是哪个瓣膜,如二尖瓣关闭不全,引起左心房、左心室明显增大时,就要考虑手术治疗。通常情况下,手术方式为心脏瓣膜置换手术,若二尖瓣瓣环扩大或交界部局限的瓣叶卷曲,可以实施直视成形手术。若瓣叶穿孔、腱索断裂时或者成形手术难以完全矫正,或者成形手术失败后,临床建议予以二尖瓣替换手术。

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心脏瓣膜手术

病变导致瓣膜增厚、挛缩、钙化和其他导致瓣膜狭窄、瓣膜功能不全或狭窄合并瓣膜功能不全的原因,需要进行瓣膜置换手术。对于二尖瓣和三尖瓣关闭不全,瓣膜没有明显增厚、挛缩和钙化,可以尝试整形手术。这个手术不是支架手术,一般心脏瓣膜疾病主要是心脏瓣膜的狭窄或者是缺损,需要做瓣膜扩张术或者是修补术。而支架手术主要是治疗冠心病冠状动脉狭窄的。

心脏瓣膜手术费

具体的心脏瓣膜手术的费用各地是不一样的,与瓣膜手术的类型、选择的瓣膜的种类、心脏瓣膜病变的严重程度、患者本身是否有其他的基础病、选择手术的医院级别、当地的消费水平等诸多因素相关。心脏瓣膜手术的治疗费用是比较高的,手术费用差别比较大,从几万到十几万不等。换心脏金属瓣膜一般需要4~5万元,要根据具体病情而定,有时心功能不良,要应用药物调整,可能费用高些。要定期去医院检测INR值,调整华法林用量,防止用药过多造成出血,过少造成瓣膜血栓栓塞,瓣膜启闭受影响。心脏瓣膜病介入微创手术的费用中,单纯球囊扩张的费用基本在2万元左右,如果通过动脉进行主动脉瓣置换术,费用将在10万元左右,此外,开胸手术直接进行瓣膜置换。在这种情况下,成本主要是手术成本、材料成本、护理成本和药品成本,总成本基本在6万元到8万元之间,材料不同,成本也不同。

心脏瓣膜术后还需要服药吗

心脏瓣膜术后有两种情况,一种情况是手术前病人的心脏功能已经比较差了,做完手术需要一段逐渐恢复的过程,在恢复的过程当中需要用药物进行帮助,这一类病人可能在心脏手术后的一段时间内是需要服用药物的,而且也需要复查。第二类,有一些瓣膜手术,术后会使用到华法林,比如说心脏瓣膜,机械瓣置换以后,患者需要终身服用华法林,生物瓣膜置换以后在一段时间内也需要华法林。华法林的长期使用对病人的瓣膜功能和瓣膜质量,会起到非常重要的作用。