脊柱结核并是一特异性感染性疾病，有时可能由耐药性结核分枝杆菌引起，有时还有可能由非结核分枝杆菌（NTM）引起，尽可能做脓液中结核杆菌的培养、药敏和菌种鉴定，以明确脊柱的病变究竟是否是结核分枝杆菌感染或者是否耐药，这些检查只有去结核病专科医院或者传染病医院能完成。如果确实不能找到结核分枝杆菌或者当地没有条件做这些检查，可以请结核外科医生或内科医生会诊后，调整治疗方案。如脓肿较大，切口不愈合，则应考虑将病变中异物取出，重新清除病灶内病变；如病变内无钢板或钛网等异物，可以暂时不予处理，仅行病灶清除，但是，有一点值得注意，病灶清除本身可以造成医源性脊柱不稳，及脊柱后突畸形，这样容易使后路钉棒系统断裂，因此，从这个角度上讲，脊柱结核的内固定确实不宜常规实施。
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医患问答
更多脊柱结核鉴别诊断
脊柱结核的鉴别诊断: 1.类风湿性关节炎，类风湿性关节炎X线可以观察到关节间隙狭窄、骨质疏松。2.化脓性关节炎，化脓性关节炎可以通过细菌培养进行鉴别。3.化脓性骨髓炎，X线检查在2周后可以观察到广泛的骨坏死，骨质破坏。4.骨肿瘤，可以通过X线和磁共振相关检查，进行鉴别。5.绒毛结节性滑膜炎，绒毛结节性滑膜炎，主要通过病理活检进行确诊。
2020-11-22
脊柱结核患者饮食应该注意什么？
脊柱结核患者，跟肺结核是一样的。吃高能量、容易消化的食品，比如要求病人每天要吸收一定的蛋白质，要求病人吃鸡蛋，每天要吃两个鸡蛋 。 必须要吃肉，适当的吃海鲜，整个蛋白足量要够。还有一个就是补钙，因为结核病需要消耗一定钙量，所以要求高蛋白、高钙的食品，包括鸡蛋。
2021-11-14
脊柱结核手术后多久可以下床活动？
脊柱结核手术，传统的方法是卧石膏床六个月到一年时间。现在是因为科学发展，骨科发展特别快，小孩现在手术有个两三周，就可以下地活动，如果不截瘫的话就可以坐起来活动了。 左右腰围的都可以活动的，现在做内固定，应该是两到三周下地。因为小孩重量更轻，所以内部的腔可能更大，现在孩子一般做完以后，三周就可以坐起来。
2020-06-05
