高钾血症的症状

血清钾离子大于5.5mmol/L,即为高钾血症。
高钾血症患者主要表现在心脏和神经肌肉系统,心电图可见P波低平或消失,QRS综合波增宽,QT间隙延长和T波高尖。神经肌肉系统症状主要是乏力、反应迟钝、下肢反射减弱或消失,甚至软瘫。消化系统症状主要有恶心、呕吐与腹痛等。高钾血症一般的原因是由于钾再次分布,导致了高钾血症,或是总体钾过多引起的高钾血症。

高钾血症

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高钾血症引起心律失常

高钾血症主要对骨骼肌影响和对心脏的影响,其中最危险的还是对于心脏的影响,严重的高钾血症可以引起室颤以及心搏骤停,高血钾对心肌细胞兴奋性自律性传导性以及神经,比如迷走神经的影响,加上其他电解质异常以及血ph值改变的参与。

高钾血症引起心律失常

高血钾会引起心律失常,会引起心率减慢,心音低顿,钾虽然是机体不可缺少的电解质之一,过高的血钾会给机体带来很大的危害。引起高血钾是由于钾排泄困难,多见于肾功能衰竭的患者,出现尿少尿闭,不能将钾排出体外,或者摄入量多,大量的输血、治疗疾病时输入过多的钾。缺氧,酸中毒,严重组织创伤也是导致高血钾主要的原因。随着血液钾浓度的增高,会对心脏产生抑制,严重者会出现心跳停顿。

高钾血症引起心律失常

这其中的血液透析治疗是最有效的降低血钾的方法,因此对于急性高钾血症或者是合并有肾功能不全的患者,我们就需要对患者采用血液透析的方法来治疗高钾血症。严重的情况在紧急情况下,我们需要在心脏内植入心脏的临时起搏器,保证心跳,而避免严重的电解质紊乱导致心脏骤停。高钾血症的治疗,包括利尿剂的使用,排钾利尿剂的使用,口服降钾树脂,促进钾的吸收,以及血液透析治疗,促进钾的排出。