耳闷的病因有很多,一般在临床上有以下几个病因:
第一,是由于外耳道有耳屎或者耵聍堵塞,所导致的患者出现耳闷胀感,这种情况下耳闷胀以及听力下降是缓慢进行的,需要到医院检查电子耳镜,如果发现有耳屎堵塞,直接清理干净就可以治愈。
第二,是由于患者反复的中耳炎发作所引起症状,一般情况下是继发于急性炎症感染,患者会出现外耳道流出脓性分泌物,同时伴随耳朵疼痛,听力下降,耳闷胀感。需要到医院检查电子耳镜,如果伴随着脓性分泌物,则需要进行局部脓汁清理,同时使用抗生素治疗就会逐渐好转。
第三,是由于神经性耳聋发作所导致症状,这种情况和长时间的熬夜、劳累,休息不好,有直接关系。在治疗上则需要进行对症、营养神经治疗,就有可能会恢复正常。
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更多耳胀耳闷是什么原因
还有一部分患者是因为咽鼓管功能不良或者是鼻咽部的病变,比如急性鼻咽炎、鼻咽癌,出现这种情况之后建议及时的到耳鼻喉科就诊。耳朵出现闷胀感这种情况原因比较多的,比较常见的就是分泌性中耳炎、急性中耳炎,也有可能是因为耵聍栓塞、外耳道异物。需要做一下鼻咽镜检查、听力学检测、耳内镜检查,有一部分患者还需要做咽鼓管功能测试,通过这些辅助检查结合医生的临床经验。
气压导致耳闷
如果咽鼓管因为炎症、肿胀出现堵塞,就会导致中耳腔成为真空状态,鼓膜就会内陷,这时因为大气压的压力就会出现耳闷,甚至耳鸣的情况,时间长了,中耳腔会有渗出液积聚在中耳腔,导致分泌性中耳炎,还会出现一定程度的传导性耳聋。通过治疗咽鼓管,使咽鼓管恢复通畅,中耳腔与外界气压平衡,耳鸣和耳闷症状就可以慢慢恢复,即治疗分泌性中耳炎。如果持续超过2周不恢复,可以适当的考虑使用鼻喷激素,以及白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特,来减轻咽鼓管的水肿、改善咽喉管的通畅度、缓解中耳腔负压的问题,从而缓解耳鸣和耳闷的症状。
耳鸣耳闷是什么原因
耳鸣、耳闷能够引起症状的临床原因比较多,治疗耳鸣和耳闷在耳鼻喉临床上是比较棘手的问题。常见的能够引起耳鸣、耳闷的原因:第一、咽鼓管功能障碍的问题,鼻咽喉部和中耳腔有形状像喇叭状的通气管道,如果咽鼓管出现功能障碍,最典型的症状出现耳鸣、耳闷,常见的病变例如儿童的腺样体肥大,堵塞咽鼓管的咽口,会出现耳鸣、耳闷,甚至会出现分泌性中耳炎,这时要做腺样体的切除。第二、感冒,上呼吸道感染引起的炎症,通过咽鼓管引起分泌性中耳炎,需抗炎、抗病毒进行鼓膜穿刺。第三、单纯的咽鼓管功能障碍,慢性的进行烟管的吹张。自2010年以后,国内也逐渐开展咽鼓管的球囊扩张,通过介入手段治疗。第四、慢性的分泌性中耳炎引起来的,外面可以做骨膜的直管。另外还要重视首发症状耳鸣耳闷,尤其是单侧的,这时要重视鼻咽部的检查,有时鼻咽部的恶性肿瘤,临床常见的鼻炎癌引起的首发症状。双侧的耳鸣、耳闷,有时要考虑到听神经的功能退化,不一定是咽鼓管的问题。听神经是耳蜗,毛细胞不能退化引起的感音神经性,耳鸣耳闷是神经性的不好治疗。比方有的患者是梅尼埃反复的发作,后期出现高频的感音神经聋,还有持久的不容易恢复的耳鸣和耳闷感。当然还有少见的原因,比如爆震性的,长期接触噪音引起。