风湿性心脏病是由于风湿热反复发作引起的心脏瓣膜损害,可以侵犯二尖瓣、三尖瓣,也可以影响主动脉瓣或者肺动脉瓣,导致瓣膜的狭窄或者关闭不全。
风湿性心脏病发生以后,需要根据瓣膜受损的程度和类型,选择合适的治疗方案。因此,需要先做心脏彩超检查,明确诊断。如果是瓣膜的轻度狭窄或者关闭不全,可以采用保守治疗,低盐饮食,避免剧烈运动,定期复查。如果是中度以上的瓣膜狭窄或者关闭不全,可以考虑使用介入治疗或者外科手术进行瓣膜置换的方法,可以达到改善瓣膜功能的目的。
医患问答
更多心瓣膜病
二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣相对容易生病,随着人口的老龄化,瓣膜病患者越来越多,瓣膜可能有变性和钙化,心肌供血会影响瓣膜的供血,瓣膜也会有病变,从而导致瓣膜狭窄或瓣膜功能不全。轻度瓣膜功能不全患者无需过分担心,中重度瓣膜功能不全患者需注意,可能随时需要做换辦。心瓣膜病的症状是很有可能会出现心跳不规律的情况,还有可能会出现咳嗽的状况,也有可能会导致身体特别的乏力,如果患上了心瓣膜病,很有可能是因为先天性畸形的原因,还有可能是因为退行性的改变,在治疗期间一定要避免运动量过大。瓣膜病的病因很多,最常见的是风湿性瓣膜病,主要是由自身免疫性疾病引起的链球菌感染,导致瓣膜纤维化、钙化、瓣膜功能不全。
心脏瓣膜病能活多久
心脏瓣膜病经过严格的治疗,它的生存期是可以接近正常人的。尤其是早期的风湿热阶段的,是可以和正常的寿命一样的。瓣膜受到严重损害的情况下,像瓣膜狭窄和关闭不全的,经过人工瓣膜的植入,像我们的金属瓣膜的使用寿命,常常在40年以上。生物瓣膜也在15年左右五,所以还是一个很长期的治疗。病人的预期寿命基本上也接近正常人,但是在少数情况下,晚期的治疗如果发生了严重的并发症,比方说肺动脉高压、右心衰、全心衰的情况下,它的寿命会有所缩短。
心脏瓣膜病能治好吗
首先换瓣膜以后应该严格控制液体量的摄入,以减轻心脏负担,这样才有利于心功能的恢复。还有一点比较重要的是换瓣膜后应该抗凝治疗,而且要每周复查凝血功能,根据凝血功能调整抗凝药物的剂量。此病能治好,但并不是从根本上治愈,以风湿性瓣膜病为例,如果瓣膜换掉以后,周围心肌的纤维化不解决病人病人还会出现心功能衰竭甚至死亡,所以心脏瓣膜病是综合治疗,原则上讲瓣膜的狭窄和关闭不全可以立即治愈,而远期存活,还需要以后的药物治疗。本病多采用药物治疗,手术治疗,介入治疗等综合治疗。轻微的瓣膜病变,关闭不全或者狭窄等,不影响正常生活,一般不做特殊治疗,主要是注意保养,避免剧烈的运动,不要熬夜,保持稳定的情绪。如果伴有心力衰竭,呼吸困难等症状,可以用西地兰、速尿等强心、利尿的药物,严重的瓣膜病变,应该做瓣膜置换手术。
科普文章
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