宫腔粘连一定要手术吗

宫腔粘连并不一定非要手术不可,是否需要手术主要是看宫腔粘连引起的症状,是否会引起腹痛,是否有生育要求等一些相关因素。
如果宫腔粘连只是轻度的,没有腹痛、腹胀的现象,月经量只是相对减少,又没有生育要求,就可以不进行手术。如果是重度的宫腔粘连,而且有生育要求,容易引起反复的流产或者胚胎停育,引起不孕不育。所以,这种情况就建议进行手术治疗。一般是在宫腔镜下行粘连的分解,同时辅助一些药物,促进子宫内膜的生长。这样既有利于受精卵的着床,可以增加受孕率。

宫腔粘连

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宫腔粘连病因

宫腔粘连的病理机制是子宫内膜基底层大面积受到创伤,引起子宫内膜不能自行很好地修复,导致的纤维结缔组织增生,使宫腔各壁相互贴合在一起 ,宫腔狭窄、闭锁这样的状况。引起子宫内膜破坏的因素很多,首先有宫腔的一些创伤性的操作,还有一些宫腔的炎症。宫腔粘连经常发生在人流、刮宫 后。尤其跟妊娠相关的,像人工流产或者流不干净,需要再去刮宫。甚至有时是因为子宫肌瘤做了肌瘤剔除手术或者分娩过程中,因为大出血为了救命而行了子宫的结扎缝合 ,那这些都可以影响子宫的供血,导致了宫腔粘连。那第二个因素呢,就是一个炎症,哪些炎症呢?好像有些病人说,唉呀,我从来没有过做过人流,怎么会粘连呢?那你有可能以前会不会有得过盆腔结核 ,或者人流后感染了或者产后感染了,这些都有可能引起宫腔粘连。

子宫宫腔粘连

宫腔粘连的发生常常是因为宫内膜的损害引起的,引起子宫内膜损害的原因很多首先主要是一些人流特别是反复的人流手术,一些内膜就容易损伤发生宫腔的粘连。还有就是宫腔的一些感染比如子宫内膜炎,也可以使子宫内膜受到破坏发生宫腔粘连,这些情况都是比较常见的。分开以后还需要一些其他的措施,比如吃一些药物防止它的复发,有的时候宫内上一个节育环也是有一定防止再粘连的作用。

宫腔粘连上环

绝大多数有空腔粘连的患者可以通过彩超明确诊断彩超,可以看到宫腔内膜线不连续会出现宫腔分离这样的诊断,这种情况是考虑有宫腔粘连一定到医院对症处理。正常情况下宫腔粘连的患者常见于各种宫腔操作术后,这个时候处理方法是在宫腔镜下做宫腔粘连分解术,术后促子宫内膜发育。术后绝大多数可以放置宫腔球或者是放置节育环来防止粘连,所以宫腔粘连的患者绝大多数会放结育环,三个月后宫腔恢复到正常可以对节育环进行取出。