前列腺穿刺活检可能会对人体造成太大的损伤,所以一直有这个抗拒或者是这个心理恐惧,那么这里我给大家讲一下前列腺穿刺活检是怎么一个过程。一般来讲前列腺穿刺活检它其实不是一个手术,严格来讲只是进一步的一个检查,不过这个检查是一个有创性的检查,那么它的原理是在B超引导下,一般我们是经过会阴穿刺的,不是经过(06:31),直接从会阴这个位置一直穿到这个前列腺里面去。当然它的条件是在B超的引导下,那么穿一针它可以在这个针道里面取一点很细的一个组织,拿去做病理化验,那么一般来讲,我们每一个病人一般都要穿十针左右,前列腺它分两侧叶,左右侧各穿五针,那么总共十针左右,那么这十针前列腺组织标本拿去做化验。那么病理报告它会提示你是良性的还是前列腺肿瘤,那么这个检查目前来讲还是相对比较微创的,像很多医院的话门诊就可以做,那我们这边相对来讲可能更慎重一些,一般穿刺做完观察一天,第二天就可以出院了。
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更多如何进行前列腺穿刺活检
前列腺穿刺活检的方法: 1、经直肠的超声,也就是通过经直肠超声,把探头放进患者的肛门内,前列腺的后方扫查前列腺,同时根据扫查的结果来定位,来穿刺获取患者的前列腺标本; 2、会阴的穿刺,通过会阴穿刺进去,然后获取患者的标本,来进行前列腺癌的确诊; 3、通过核磁共振来定位,核磁来定位穿刺的针数会少一点,他要求更精确; 4、利用超声和核磁融合的方法。
前列腺穿刺活检多少钱
前列腺穿刺活检,依据穿刺方法不同,收费略有不同:B超引导下前列腺穿刺,通常穿刺针数大约为6-12针,穿刺费用大约为800-1000元左右。如果检查前,血前列腺特异性抗原增高,前列腺彩超提示有低回声,或磁共振上发现前列腺的外周带有低信号,或者前列腺指诊有硬结,这种情况下可以做前列腺穿刺。如果只行单针穿刺,则阳性率相对较低,故目前在临床上通常采用10-12针的穿刺法,即总费用大约在600-720元左右。
哪些情况下需要进行前列腺穿刺活检
前列腺穿刺活检,主要包括以下几个方面,第一个就是PSA异常的,我刚才讲的就是前列腺特异性抗原,如果它的指标是大于10个纳克每毫升的,那么这一类情况都是要必须做前列腺穿刺活检的,当然我们要排除一下有没有其他的一些,比如说前列腺炎症或者是尿路感染对他的影响,因为我们知道尿路感染或者是尿潴留的情况下或者是做过直肠直诊的情况下,PSA都会相应升高,这对他有影响我的意思就是排除这几类操作的影响下,PSA如果是高的,这类病人是要做筛查。第二个就是PSA如果是介于4到10之间,这个是属于一个灰区,要看一下我刚才讲的游离PSA比总的PSA,它的一个比值,如果这个比值很低的话,那也是要做筛查的,这个是第一个方面就是从PSA角度来讲。那么第二个就是我们做直肠直诊,如果直肠直诊摸到这个前列腺这个地方有硬节的,有结节的,那这种病人要做筛查的,第三块内容就是影像学的检查,不管是B超也好,还是前列腺磁共振也好,任何的影像学检查发现前列腺里面有结节的,有异常这种病灶的,也是要做前列腺穿刺活检。