如何预防脑疝

预防脑疝的措施包括建立静脉通路、给予呼吸道插管等。
目前神经外科重度颅脑损伤,有一部分人群可以造成脑疝的发生。比如:刀砍伤、限局性脑挫裂伤以及额颞叶大血肿,脑干区的损伤都可以造成脑疝损伤。
所以,临床上预防脑疝的发生较重要,患者入院后根据CT、影像学发展,预判血肿有扩大及生命体征有恶化的趋势,临床上给予常规的生命支持,包括建立静脉通路、给予呼吸道插管,然后给予脑细胞营养保护剂、止血药、脱水、利尿,绝大部分患者可以避免脑疝的发生。

脑疝

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脑疝存活率

脑疝的存活率目前还没有确切的数字,它受到很多因素的限制,比如引起它的原因、脑疝持续的时间、手术解除脑疝的程度以及术后的恢复状况,这些都可以影响他的存活。但是救治的比较晚,脑疝持续的时间比较长,那它的存活率就要低很多,甚至死亡。脑疝是颅内压增高引起的一个非常严重的后果,患者会出现剧烈的头疼,以及呕吐频繁等症状。

脑疝瞳孔放大

在临床上我们一旦发现有脑疝应当采取积极治疗的措施,包括影像学明确诊断引起脑疝的原因。脑疝形成代表脑组织受到挤压很明显,刺激动眼神经引起了瞳孔散大有单侧散大和双侧散大。一般来说,脑疝发生以后代表了生命进入倒计时。

脑疝瞳孔放大

当患者出现脑疝的时候,如果表现为出现瞳孔散大,此时提示患者目前病情危重,如果患者在此时能够得到及时有效的治疗,如尽快给予患者静脉点滴甘露醇,以帮助患者降低颅内压,或者是及时的给予患者实施手术治疗,将脑内血肿清除,或者是给予患者实施去骨瓣减压手术。那么这样的情况,患者往往还有一定的治疗希望,但如果没有得到及时有效的治疗,当病情继续进展的情况下,在短时间之内容易出现双侧瞳孔散大,固定。患者血压进行性下降,自主呼吸微弱,往往提示患者生命垂危。