备孕时癫痫治疗的注意事项

准备怀孕的女性癫痫患者在准备怀孕前,应该与医生充分沟通,尽可能在妊娠前优化治疗:
1、重新评癫痫的诊断,是否是癫痫发作,是什么类型的癫痫发作,是什么原因导致的癫痫发作,是不是哪一种癫痫综合征;
2、在抗癫痫治疗之前,评估发生的频率和严重程度有没有变化,有没有诱因,它的发作规律如何;
3、尽可能详细地记录发作的怀孕前的病程和治疗经过,医生根据上述情况,就目前的抗癫痫药物对患者或胎儿是否是最佳选择,有没有更换治疗,或有没有更换治疗方案的必要,大概需要多长的时间过渡。

癫痫

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怎么区分原发性癫痫和继发性癫痫

原发性癫痫大多数是我们现在没有明确的病因,有一些可能跟遗传关系,有一些我们现在还没有发现病因,原发性癫痫全面性发作的比较多,没有临床的损伤,继发性癫痫从病史上都可能发现一些外伤、感染、难产等病史,原发性癫痫大多数可能有遗传的病史,继发性癫痫都没有,继发性癫痫居于局灶性癫痫比较多,而且继发性癫痫脑电图可以发现局灶性的病变,在核磁CT派特等检查也可以发现有相关的病变部位,而原发性癫痫在脑电图上是没有局部的变化,都是整个的脑电图变化比较多,所以我们不能明确的定位。

原发性癫痫和继发性癫痫的区别

原发性与继发性癫痫区别是病因的不同。原发性癫痫是由于遗传因素引起的癫痫,多见于儿童及青少年,绝大多数在30岁以前发病,继发性癫痫是除了遗传因素的,其他病因引起的如:脑外伤、脑血管意外、脑囊虫、脑部肿瘤等,建议积极遵医嘱配合治疗。原发性癫痫与继发性癫痫两者之间最大的区别就是,原发性癫痫病的遗传的可能性是很高的,很有可能会遗传给下一代,而继发性癫痫病相较于原发性癫痫病遗传几率偏低,也是比正常人偏高的,在大部分情况下,继发性癫痫病是由于脑外伤所造成的。

癫痫鉴别诊断

癫痫的第一个鉴别诊断是晕厥,晕厥的患者一般是有明显的诱因,比如情绪激动,看到别人抽血、剧烈的疼痛、咳嗽、排尿时可以诱发,经常伴有恶心,头晕,无力,眼前发黑等先兆症状的一般情况很少出现四肢的肌肉抽搐。而癫痫一般是会有四肢抽搐,牙关紧闭,甚至是舌头的咬伤。第二个重要的鉴别要和发作性睡病进行鉴别,这是一种特殊类型的睡眠障碍,可以引起意识丧失和跌倒发作,要完善脑电图检查。第三个鉴别要和低血糖进行鉴别,低血糖是可以出现癫痫样发作的,监测血糖就可以明确诊断。