类风湿性关节炎出现疼痛后,我们首选药物治疗来缓解。详细如下:
1、一线药物:我们选用的是非甾体类抗炎药,如芬必得、乐松、尼美舒利等,它既能抗炎又能镇痛。
2、二线用药:如果第一类抗炎药不能解除病人的疼痛,那我们可以加用二线药物,慢作用抗风湿药,如柳氮磺吡啶、甲氨喋林、雷公藤等,但二线用药要定期复查血常规、肝肾功能,因为它们有一定的毒副作用,可引起白细胞减少、骨髓抑制、肝肾功能损害,需要定期复查生化和血常规。
3、激素类药物:如果一、二线用药效果不好,可加用激素类药物。
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治疗类风湿关节炎疼痛的药物包括两大类:第一类是非甾体类抗炎药物,它主要是通过抑制体内环氧化酶的活性,减少前列腺素合成,而发挥抗炎、止痛、退热的作用,它常用的药物包括美洛昔康、塞来昔布以及布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等,其中前两种美洛昔康、塞来昔布它对胃肠道影响比较小,不容易发生胃溃疡等并发症。而第二类糖皮质激素,它属于一种起效比较迅速的,能够缓解关节疼痛的药物,它主要根据它的抗炎作用来发挥作用的,但是糖皮质激素需要小剂量的应用,而且需要在尽快的时间内将激素减停,因为长期应用糖皮质激素,它的副作用比较多,除此以外,一些生物制剂,如抗肿瘤坏死因子抑制剂,由于它起效比较快,它应用之后也能很快的缓解类风湿关节炎患者疼痛的症状。
类风湿性关节炎如何确诊
符合以下情况的四条,就可以确诊类风湿性关节炎,主要就是:一,出现晨僵至少一周,出现每次大约1小时。二,3个或3个以上的关节受累大于六周。三,手关节及腕部受累超过六周。四,对称性关节炎超过六周。五,有类风湿皮下结节。六,x的线片有明显的改变。七,血清类风湿因子阳性。如果七条中有四条符合,那么这种情况,在排除其他关节炎的情况下,就可以确诊类风湿性关节炎。目前关于类风湿性关节炎的分类也是有自己的详细细节进行分类。另外对于病情的分期,一般都是早期、中期、晚期。对于关节的功能一般是分为四级,一级、二级、三级、四级,四级最为严重,出现为大部分或完全丧失活动能力,需要长期卧床,很少或者不能够生活自理。
类风湿性关节炎全身疼痛吗
这是不一定的,类风湿性关节炎是可以导致全身关节都受累的,但是在病情活动期不一定都出现疼痛。当患者类风湿性关节炎全身疼痛的时候,建议可以服用抗风湿药物来缓解治疗,同时可以配合中医针灸理疗来进行治疗,同时要避免寒冷潮湿的环境,不要沾冷水。最常见的是通过药物进行治疗,服用消炎镇痛的药物,能够很好地缓解疾病,避免病情有加重的现象,患者也可以通过其他治疗方案控制病情。