腰椎间盘损伤包括哪些类型

腰椎间盘损伤包括椎间盘脱出、椎间盘突出、椎间盘膨出三种类型。
( 1 )椎间盘脱出:指的是保护椎间盘的纤维环和脊椎后纵韧带受损伤较重,损伤的椎间盘部分或全部掉落到椎管内。其临床表现主要有:腰部疼痛,臀部及腿部出现放射性疼痛,可表现在一侧或双侧。身体常固定一个姿势,改变体位可引起剧烈疼痛。CT、磁共振影像检查可见脱落的椎间盘显影,得出明确诊断。
( 2 )腰椎间盘突出:指的是椎间盘、纤维环、后纵韧带都有轻度损伤,椎间盘压向后纵韧带,造成椎间盘和后纵韧带同时向后方或侧后方突出。突出向正后方称中央型。突出向侧后方称左侧或右侧椎间盘突出。此症的临床表现主要是:腰部疼痛,臀部及下肢的放射痛。CT 、磁共振影像检查可明确诊断。
( 3 )腰椎间盘膨出:指的是椎间盘、纤维环、后纵韧带无明显损伤,只是由于腰部肌肉紧张,椎间盘受力较大使后纵韧带向后膨出。其临床表现是:腰肌紧张,可有不同程度的腰部酸痛、胀痛。触诊和X线检查一般都有小关节错位的指征。

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腰椎间盘术后并发症

对于腰椎间盘突出以后,如果行手术的治疗,术后的并发症一是会导致术后神经根或者脊髓出现粘连的情况,这种情况在腰部活动时,牵拉粘连的脊髓神经根,就会出现明显的臀部及腿部的放射性疼痛,再就是腰椎间盘突出在摘除的过程中,会导致腰部的椎体及椎板出现骨质缺损的情况,这种情况很容易导致椎体不稳定的情况,后期很容易导致椎体滑脱,从而引起椎管内的脊髓受压,引起明显的双下肢酸麻胀痛的情况。再就是术后刀口内部很容易形成瘢痕、粘连、挛缩的情况,就会导致腰部有明显的发重、僵硬和活动不灵活的情况出现。

腰椎间盘纤维环

纤维环属于椎间盘的一个结构,纤维环里面的髓核通过破裂口就会突出,就像上述所说的压迫到神经了,然后就会引发患者出现腰疼或者是出现下肢的麻木,无力,放射性疼痛,甚至是造成患者出现大小便功能障碍,男性患者也可能出现性功能障碍等不适症状。腰椎间盘突出,纤维环压迫到神经之后,应该及时到医院就诊,如果压迫的比较轻,可以先尝试保守的治疗。

腰椎间盘稍突出

腰椎间盘轻度突出的治疗,由于其产生的临床症状一般比较轻,所以大多数可以采取保守治疗的措施,来进行对症治疗。具体的措施包括以下几项:1、最好进行严格的卧床休息三周。在卧床休息期间,可以对症的给予下肢的牵引治疗。牵引重量一般为自身体重的1/7-1/10,每天牵引3次,牵引时间也是需要持续三周。2、可以对症口服一些非甾体类的消炎药,如醋氯芬酸、双氯芬酸、塞来昔布等,这些药物可以明显的减轻受压神经根处的无菌性炎症,所以有利于改善临床症状。3、也可以静脉输入具有活血化瘀作用的中成药物,如参芎葡萄糖、红花注射液、丹参注射液等,这些药物都可以明显的改善受压神经根处的血液循环,所以也有利于缓解症状。4、也可以佩戴腰部的腰围等,可以减轻腰椎的负荷,也有利于症状的恢复。