骨髓增生异常综合征的发病率高吗

骨髓增生异常综合征多发生在中老年人,所以我们一般来说骨髓增生异常综合征也是一种老年性疾病,中位发病率一般是在60-75岁,男女比例是1.2:1,根据欧洲地区资料显示年发病率粗略的估计在2.1-12.6/10万,在年龄超过70岁以上的患者中年发病率升到15-50/10万。我国八十年代统计这个发病率大约为0.2/10万;德国的一个学者报道1200例骨髓增生异常综合征91%的患者的发病年龄在50岁以上,并且这个随着年龄的增加,MDS的发病率也是明显的增高的;英国的这个资料显示年龄不足50岁的MDS的发病率大约是在0.5/10万,而在80岁以上的它这个发病率是明显的增高,达到每年89/10万。

骨髓增生异常综合征

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什么是骨髓增生异常综合征?

骨髓增生异常综合征这个病名可能大家不是很熟悉,可能说到白血病,再生障碍性贫血大家都听说过。那么这个病过去叫白血病前期,就是说这个病最终会转化为白血病,这个病它是由于骨髓造血干细胞受到了损伤,还有免疫功能发生了紊乱,那么还有的是基因发生了突变,最后导致这个恶性克隆的增殖,那么这个病的特点就是正常造血受到了损伤,恶性克隆的逃逸,这两个机制同时存在,可能首先是血常规会出现了问题,比如说贫血、白细胞下降或者血小板减少,有可能同时出现,也有可能一项减少或者两项减少,这些都有可能的那么这个病需要由血液科的专业医生来进行诊断,除了一个血常规以外,那么我们可能在做骨髓穿刺检查时会发现病态造血,也就是说细胞的发育不良,其他的还可能比如说,我们拿了检查报告有染色体的异常,还有这个流式细胞仪,也会发现一些细胞的不正常的表达,那么我们现在新的技术,比如基因测序,这些检查可以帮助我们诊断骨髓增生异常综合征。

治疗骨髓增生异常综合征需要多少钱?

对骨髓增生异常综合征,目前比较好的治疗方案是做骨髓移植,造血干细胞移植,这个费用是比较高的但是能做这个治疗的还是少部分病人,主要是供者配型,还有年龄的限制,所以大部分病人还是需要靠药物治疗。药物治疗花费是不一样的,用一个小剂量的化疗,不一定需要很多的钱,需要化疗之后抗感染,输血,输出血小板这些费用,还包括去甲基化的药物,新的药物本身是比较贵的,比如说低危的病人可以选择雄性激素刺激骨髓造血,免疫制剂,像环孢霉素这些药物,如果需要用化疗或者去甲基化,一个月需要几万块钱,如果病情比较轻,在门诊治疗可能几千块钱一个月。那么配合中药治疗费用总体来说,中药费用要低一些,对于一些老年不愿意接受化疗或者是去甲基化,那么口服砷剂这样的药物一个月花费就比较少了。

中医治疗骨髓增生异常综合征效果好吗?

中医治疗骨髓增生异常综合征效果还是很好的,口服的砷剂比如说青黄散、复方黄黛片,也可以选择二硫化二砷这种砷剂,有促进红系造血的效果。如果有些病人不愿意接受化疗或者是去甲基化,口服砷剂是一个不错的选择,尤其要在医生的指导下使用安全性比较好,要去做药物的浓度监测和临床安全性的评价,出现问题要随时处理。对于一些低危的病人,青黄散这种口服砷剂,中位生存期可以到4到5年;对于高危极高危的病人,中位生存期也可以两年左右;再比如说用一些化疗或者去甲基化治疗,配合中医健脾补肾的汤药,这部分病人的生存质量也非常好,是很不错的选择方案。

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