涎腺肿瘤的治疗以手术为主,一般从肿瘤包膜外的正常组织进行,同时切除部分或整个腺体。
根据肿瘤性质的不同,对面神经和颈部淋巴结的处理原则也不同。某些涎腺恶性肿瘤通过放射性治疗可明显降低术后复发率。
良性的涎腺肿瘤也需要手术治疗,因为即使是良性肿瘤,它的包膜也不是很完整,采取单纯的包膜外剥离时常复发,所以手术应该从包膜外正常组织进行,同时切除部分腺体。
手术中应避免肿瘤破裂,以免发生肿瘤细胞的种植。颌下腺和小涎腺的良性肿瘤,手术时应该切除肿瘤及颌下腺,小涎腺良性肿瘤要在正常的腺体内完整的切除肿瘤。
涎腺的恶性肿瘤也是手术为主,手术过程应遵循肿瘤外科的基本原则,即无瘤原则,尽量在正常组织内完整的切除肿瘤,防止肿瘤破裂造成种植复发。
医患问答
更多涎腺肿瘤如何分类
依据世界卫生组织WHO,涎腺肿瘤的组织学分类,涎腺肿瘤可以分为两大类: 1、良性的肿瘤,良性的肿瘤有多形性腺瘤,腺淋巴瘤,淋巴上皮病变,嗜酸性细胞腺瘤,单行性腺瘤,良性囊肿; 2、恶性肿瘤,包括腺样囊性癌,腺癌,肌上皮癌,腺泡细胞癌,恶性混合瘤,表皮样癌,导管癌以及未分化癌。恶性上皮性的肿瘤还可以根据病理分型,又分为低度恶性的,中度恶性的以及高度恶性的。
涎腺肿瘤的症状是什么
涎腺肿瘤的临床表现是因为它的发生部位不同而不同。主要分为三类,第一就是原发肿瘤引起的一个局部的症状,比如发生于腮腺的,耳前的耳下的,还有发生于颌下腺的,颌下区的肿块,肿块一般是没有任何症状。但是它的这一步发展可以引起疼痛,局部的一个压的闷胀的一个感觉,如果它侵犯了这个神经的可能会出现面神经的症状,包括面瘫、口歪眼斜、额纹消失、闭眼不能;侵犯舌下神经可以引起这个伸舌的偏斜、发音不清;侵犯舌神经会引起舌头的麻木还有味觉的消失,或者是降低侵犯下颌骨的关节,可以引起张口受限,张口不能以及张口疼痛症状。如果转移淋巴结,可以引起颈部淋巴结的肿大,颈部淋巴结压迫周围的组织引起转移的症状。如果转移至肺部或者是肝,可以引起肺部和肝的一些症状。
涎腺肿瘤的治疗原则是什么
由于涎腺肿瘤的发病率相对较低,因此涎腺肿瘤的治疗,最好是有专科医生进行治疗,因为它的发病率低。一些基层医院平时见的这个病就比较少,经验很不丰富。尤其是到肿瘤医院的头颈外科是最好的,另外涎腺的病理类型比较复杂,它的治疗效果也都不一样,因此对涎腺组织的穿刺涂片、还有术中的病理切片、术后病理检查的判断,往往需要非常有经验的细胞学和组织学的病理医师才能完成。而肿瘤医院的病理医生在这方面经验是相对是比较丰富。因此,涎腺肿瘤的治疗相对其它肿瘤的治疗要复杂得多,任何腮腺和颌下腺区域的肿块,在就诊后一定要鉴别肿块是否来源于涎腺组织,肿块是否为肿瘤性的病变,肿块是恶性还是良性,只有在明确以上内容后,才能作出治疗的决定,切勿匆匆忙忙给予手术。