肩峰下撞击综合征是,肩峰下间隙变狭窄,导致肩峰下滑囊与肩峰反复进行碰撞,造成疼痛剧烈的症状。
肩峰下撞击综合征仅次于冻结肩和肩袖损伤,临床发病率是比较高的。
主要是因为肩胛骨的最高点,肩峰下的一个间隙变得狭窄而造成的,从而导致在进行一些上肢外展,上举和外旋的活动当中,肩峰下的滑囊也就是冈上肌腱与肩峰反复进行碰撞,造成冈上肌腱以及滑囊的一个撕裂和损伤,称为肩峰下撞击综合征。
主要表现为,肩关节局部的疼痛和肩关节活动受限。体征和症状最典型的就是疼痛弧。疼痛弧是指上肢在外展活动当中在六十度到一百二十度的时候,出现一个疼痛发生或是加剧,在超越这个幅度和不到这个度数的时候,疼痛是减轻或消失的,就称为疼痛弧。这个是肩峰下撞击一个比较典型的一个症状。
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早期的髋关节撞击综合征是通过髋关节脱位技术来治疗,需要一个长约10cm多的切口,使髋关节脱位之后,把髋臼侧或者头颈结合部形态异常的部分,通过截骨截掉,形成正常的结构。如果髋关节撞击合并有软骨损伤、盂唇损伤,可以进行微骨折术,通过软骨移植来促进软骨、盂唇修复。
肩峰撞击综合征的治疗方法
对于轻度的肩峰撞击综合征可以考虑保守治疗,但是明确诊断的肩关节盂唇损伤,且带来明显症状的这种情况下是要考虑手术治疗的。手术治疗是用微创的,绝不用开大刀,都是通过肩关节镜下,打一个小口子,把内窥镜放进去可以清楚的看到周围的一圈显微软骨有没有撕裂,把缘修整然后打磨变成新鲜化。新鲜化之后就可以通过一个铆钉把他缝合起来,重新缝合到骨头上。
锁骨下动脉盗血综合征
此病是由于左锁骨下动脉狭窄,导致头部动脉血回流至患肢,导致头部动脉血不足、头晕、视力减退等症状。同时,手臂动脉供血不足,导致手臂无力,手臂血压偏低甚至无法检测到。肢体的轻度的瘫痪,还有感觉的异常,有的时候还会有双侧视力的障碍还会有眩晕、发音困难、吞咽困难,还有的时候会有耳鸣头痛、精神障碍等等。就说患肢血压一般要低一些,因为他的血供不足。动脉粥样硬化,就导致锁骨下动脉还有椎动脉的进近行端出现了一个闭塞,从而导致了这个锁骨下动脉盗血综合征。这些病容易导致动脉的粥样硬化。
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