糖尿病黄斑水肿如何治疗

对于糖尿病黄斑水肿的治疗方式来说,现在有很多种。
最普通的包含黄斑区的激光光凝以及现在抗VGF眼内注药,以及一些激素类药物的眼内注药,主要进行黄斑水肿的控制。对于黄斑激光进行光凝来说我们现在采用的就比较少,因为激光有可能会引起黄斑区的一些功能影响,而导致视力下降。所以对于严重的反复发作的黄斑水肿来说,更主张采用眼内抗VGF或者类固醇激素这一类的眼内用药,进行控制,来保持患者的视力。

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糖尿病性黄斑水肿的分级

糖尿病性黄斑水肿分三级,第一级是轻度的黄斑水肿,它指的是后极部黄斑水肿,视网膜水肿增厚即硬性渗出,它离黄斑比较远;第二是中度的黄斑水肿,它指的是后极部的视网膜水肿即硬性渗出,这里离黄斑中心凹比较近,但是它没有达到黄斑中心凹;第三度它是指重度的黄斑水肿,它指的是后极部的黄斑水肿,以及硬性渗出累积了黄斑中心凹,就称为重度的黄斑水肿。

糖尿病会引起黄斑水肿吗

糖尿病本身的病变引起来的黄斑水肿原因是:1、糖尿病患者微循环的血管有细胞内壁连接发生改变,它的血管内血液系统沿着不健康的微循环,渗漏到视网膜外壁形成视网膜的局部水肿和组织间隙的含水量增加导致了黄斑水肿。1、患者的症状就是视力下降。2、看东西要变形。3、看东西颜色变暗有光晕。4、看东西的清晰度和形态发生干扰。第一、通过治疗糖尿病的原发病来控制血糖。第二、控制血糖之后对眼底视网膜,新生血管进行激光的封闭保留黄斑的这个正常功能,水肿才能够逐渐减轻或消失。用一些利水的药物进行消除视网膜水肿,对黄斑区进行注药,做抗VEGF药物眼球内壁的注射,来对抗新生血管的产生和他不健康的这种内皮,减少耗氧量,从而治疗糖尿病视网膜病变和糖尿病视网病变继发的黄斑水肿的发生。

眼底黄斑水肿症状

症状中心视力缓慢减退,可有相对和绝对的中心暗点,眼底所见早期病变,在检验镜下基本正常,黄斑中心、凹光、反射、弥散或消失,在病程中,视网膜水肿区,呈不同程度反光增强或绸缎样反光,视网膜增厚。眼底荧光造影,荧光造影对黄斑囊样水肿的诊断最有价值,造影早期水肿区遮挡脉络膜,背景荧光故黄斑水肿范围内场较大的暗区、静脉区、黄斑区,毛细血管能见度增加可见毛细血管扩张,血管逐渐变得模糊且有染料渗漏,形成黄斑区强荧光。晚期黄斑水肿呈蜂窝状或囊状外观,囊壁视网膜厚薄不均匀,可见内部的蜂窝状分隔及血管暗影,有的小囊可以十分饱甚至形成裂孔。