局麻的适应证主要是一些浅表、局限的手术。
局麻可以干扰重要器官,因此施行局麻时应熟悉局部解剖和局麻药的药理作用,掌握规范的操作技术。
1、表面麻醉局麻药通过黏膜表面,使神经末梢产生麻醉作用。常用于眼、鼻、咽喉、气管、尿道等手术。
2、局部浸润麻醉适应于一些浅表、局限的手术,比如双眼皮、提眉、眼袋、拔牙之类的手术。
3、区域阻滞麻醉在手术野周围及其基底部注人局麻药,阻滞神经纤维。适用于囊肿切除、活检,特别是乳腺良性肿瘤切除术等。
4、神经阻滞麻醉在神经干周围注人局麻药,阻滞神经传导,使其所支配的区域无痛感。常用神经阻滞麻醉有肋间、眶下、指(趾)神经干阻滞;
5、颈丛、臂丛等神经阻滞麻醉适用于甲状腺、上肢、肩部或手部手术。
语音答疑
更多医患问答
更多如何避免局部麻醉产生危险
怎么样避免局麻药中毒,刚才说的局麻,其实这个概念太宽泛了。咱们去拿一个针,在一个局部进行肌肉注射,局部的这种浸润,也叫局部麻醉。刚才咱们说的椎管麻醉,其实也叫局部麻醉。我们说的,把这个硬膜外导管,搁到了硬膜外腔,硬膜外腔有很多的毛细血管,其实我们有时候置管,直到毛细血管里头也一样,原来这个麻醉药应该是在椎管内,让它起到相应的这个阶段的麻醉作用。可是这个管子插到了毛细血管里,直接把药物打进了毛细血管,那我们在给局麻药的时候,直接这个药物就跑到了血管内,这个病人可能就会产生相应的,局麻药中毒的反应,我们有经验的麻醉大夫,这个时候可能会意识到这个问题,给予相应的处理,第一时间就会让病人翻身,把这个管子往外拔一些,这个时候他会发现,管子里会充满了血液,那这个时候,有经验的麻醉大夫,他往外退管子,直到没有血液为止,这个时候这个硬膜外管,就已经不在毛细血管网里头了,就不会再发生局麻药的中毒了。再有一类,说是咱们拿这个注射器,直接在一个局部进行。比如就是皮肤上长了一个痈,或者是相应的一个脂肪,或者在做这一类操作或穿刺的过程中,回吸,只要看见有回血,就换一个部位或者再浅一些这个针,或者深一些的针,就会规避局麻药的中毒反应的发生。
全身麻醉和局部麻醉哪个风险更大
全身麻醉和局部麻醉都存在风险,但是存在的风险是不一样的。全身麻醉药物是直接打到静脉里头,病人很快意识消失,整个过程中无论循环系统、呼吸系统、脏器的氧供、血供是否充足可能会对病人的整个机体发生不同的影响。局麻手术真的是会死人的,局麻药中毒就是把局麻药打到了不该打的地方,没有浸润到相应的脂肪、肌肉这些层面而是直接打入了血管,在血管内局麻药物的浓度过性的增高,甚至于超过了极量对神经系统产生了不可逆的影响,而我们的医生或护士没有及时地发现给予及时地处理,有时候会发生严重的局麻药的中毒反应,甚至发生心跳骤停。
局部麻醉人流疼痛程度
如果之前生产过,耐受疼痛的能力会比较强,可能会觉得稍微痛或者是不痛。每个人都有同样的感受是不一样的,是因为怀孕的有的人看上去不太明显,所以就不太痛,有的人对痛特别敏感,所以就会感觉特别痛。
科普文章
更多局部麻醉多久可以哺乳
局部麻醉通常需要间隔4个小时到6个小时才可以哺乳,需要根据个人的情况。 局部麻醉以后需要等到体内麻醉药物逐渐代谢以后,可以母乳喂养。如果个人代谢比较快的情况下,可以间隔4个小时左右的时间母乳喂养,如果个人代谢比较慢的情况下,母乳喂养的时间需要推迟,可能需要6个小时左右的时间或者更长的时间。
人流全麻好还是局部麻醉好
人流是指人工流产,人工流产手术选择全麻的效果比较好,因为在手术的过程当中不会感到太大的疼痛感,手术的安全性会相对增高,手术的时间也比较短。 在做人流手术时,全麻的止痛效果会比局麻好,因为全麻的患者处于
吸入式麻醉是什么
一般来说,全身麻醉主要是通过静脉和/或呼吸道两种途径来实施,前者为静脉麻醉,后者则为吸入麻醉。如果全麻的维持与诱导均通过