肝癌射频消融治疗麻醉方法刚开始用局麻，针布好以后选择全麻。
肝癌射频消融治疗刚开始用局部麻醉，患者不会感觉疼痛，在局麻后让病人配合呼吸，把针在超声引导下布好，再让病人静脉全麻。
腹腔镜下或剖腹下肝癌射频消融术创伤较大，需要肌肉松弛，牵拉反应也较重选择全身麻醉，并且多采用气管内插管的全麻方式。 局部麻醉可以解决射频针穿刺引起的疼痛问题，但射频消融产生的不适主要不在于穿刺引起的疼痛，所以单纯局麻难以满足麻醉要求。
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更多肝癌射频消融术能根除吗
肝癌射频消融术可以根治肿瘤的。 根据研究表明射频消融治疗小于等于3厘米的早期肝癌可获得与手术切除相近的远期生存疗效，直径较大的肿瘤射频消融往往很难达到一次根治的效果。特殊部位的肿瘤往往影响布针以及消融范围，也容易出现肝包膜下出血、血气胸、胆汁瘤以及胃肠道甚至心脏损伤等并发症，因此对于直径较大的肿瘤及肝癌肝内多发转移者也可以尝试手术切除原发灶，同步针对转移灶给于射频消融治疗，尤其对于病灶直径在3厘米以上的患者，采取经动脉栓塞联合消融治疗。原发性肝癌初步或者复发肿瘤可以采取1加1大于2的协同效果，延长了患者的总生存期和肿瘤的无进展时间，这样可使更多的患者获得治愈的机会。 因此目前介入治疗手段频多，各种贯序治疗手段能产生不同的协同效应，因此在临床上必须合理选择多学科参与讨论，采用多学科会诊的方式为患者制定个体化的序贯治疗方案，这样才可能为患者带来收获。
2020-06-02
肝癌射频消融术成功率高吗
肝癌的射频消融术是针对于晚期肝癌的治疗手段，它的最大的特点是微创，也就是说创伤非常的小，相当于把我们的肝脏放在加热的容器里边，而加热是针对于肝癌组织那一块进行加热，通过一个局部的热疗把肝细胞给烧死，而把其他的肝组织给保存起来、保护起来，这种手术对于一个晚期肿瘤患者来说它的创伤非常小，远期的治疗效果可能不是太好，但是近期的治疗效果还是非常好的。
2020-06-04
肝癌射频消融术术后复发率高吗
肝癌消融术后复发率是存在的。 目前研究表明射频消融治疗直径小于3厘米的肝癌完全消融率可达93%-100%。3-5厘米的肿瘤完全消融率在71%-95%。对于直径大于2厘米的肿瘤，早期复发率较小于2.0cm的高，肿瘤大小与术后局部复发进展有关，如肿瘤直径大需反复热凝，各损毁区间可能会残留盲区，使消融不彻底，出现局部复发，大的肿瘤一般边界不规则，不能被一次性完全消融，且易造成微转移，形成卫星灶。根据文献报道，安全边界肿瘤位于危险局域，是影响肝癌消融术后局部复发的一个独立影响因素。肿瘤位置也是影响肿瘤进展及复发的主要因素。 我国肝癌患者中大部分合并肝炎、肝硬化，在行射频消融治疗时部分患者的肝功能已经达到失代偿期，最终死亡多为肝衰竭或者门静脉高压出血等，而非肿瘤本身引起。尽管射频消融属于微创手术，仍会对肝脏造成一定损害，因此射频消融治疗中应尽量保留正常肝组织，术前采取积极内科治疗改善肝功能，减少治疗后肝脏失代偿发生的概率，延长患者生存期。
2020-06-17