从基因观点来看,癫痫可被分为3大类:
(1) 单基因癫痫:由编码特殊跨膜蛋白(离子通道)的基因突变所致。基因突变导致跨膜蛋白重要空间结构改变,而这种改变足够导致神经元膜电位发生改变,进而增加皮层兴奋性。
(2) 寡基因癫痫:由少量(至多2-3个)基因突变导致。携带多个突变基因的患者可导致相应表型,但是只携带其中一个基因突变的患者则不致病。
(3) 多基因癫痫:和一组与神经元兴奋性有关的基因相关,这些基因的修饰导致多态性。每个个体都具备调节其神经元兴奋性的基因,神经元兴奋性分布符合高斯曲线。位于谱系其中一端的个体对癫痫易感性最高,特别是在大脑受到损害,如脑外伤、肿瘤或脑血管病等情况下。
由此可见癫痫患者可以进行基因诊断。
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更多怎么区分原发性癫痫和继发性癫痫
原发性癫痫大多数是我们现在没有明确的病因,有一些可能跟遗传关系,有一些我们现在还没有发现病因,原发性癫痫全面性发作的比较多,没有临床的损伤,继发性癫痫从病史上都可能发现一些外伤、感染、难产等病史,原发性癫痫大多数可能有遗传的病史,继发性癫痫都没有,继发性癫痫居于局灶性癫痫比较多,而且继发性癫痫脑电图可以发现局灶性的病变,在核磁CT派特等检查也可以发现有相关的病变部位,而原发性癫痫在脑电图上是没有局部的变化,都是整个的脑电图变化比较多,所以我们不能明确的定位。
2020-06-04
原发性癫痫和继发性癫痫的区别
原发性与继发性癫痫区别是病因的不同。原发性癫痫是由于遗传因素引起的癫痫,多见于儿童及青少年,绝大多数在30岁以前发病,继发性癫痫是除了遗传因素的,其他病因引起的如:脑外伤、脑血管意外、脑囊虫、脑部肿瘤等,建议积极遵医嘱配合治疗。原发性癫痫与继发性癫痫两者之间最大的区别就是,原发性癫痫病的遗传的可能性是很高的,很有可能会遗传给下一代,而继发性癫痫病相较于原发性癫痫病遗传几率偏低,也是比正常人偏高的,在大部分情况下,继发性癫痫病是由于脑外伤所造成的。
2021-12-18
癫痫鉴别诊断
癫痫的第一个鉴别诊断是晕厥,晕厥的患者一般是有明显的诱因,比如情绪激动,看到别人抽血、剧烈的疼痛、咳嗽、排尿时可以诱发,经常伴有恶心,头晕,无力,眼前发黑等先兆症状的一般情况很少出现四肢的肌肉抽搐。而癫痫一般是会有四肢抽搐,牙关紧闭,甚至是舌头的咬伤。第二个重要的鉴别要和发作性睡病进行鉴别,这是一种特殊类型的睡眠障碍,可以引起意识丧失和跌倒发作,要完善脑电图检查。第三个鉴别要和低血糖进行鉴别,低血糖是可以出现癫痫样发作的,监测血糖就可以明确诊断。
2020-08-03