原发性肝癌需要做什么检查确诊

第一,肝癌血清标志物检测,包括血清甲胎蛋白、AFP测定,对诊断本病有相对的特异性,一般来讲放射免疫法测定持续血清AFP大于400μg/L并能排除妊娠活动性肝病等,即可考虑肝癌的临床诊断,临床上约30%的肝癌患者AFP为阴性,所以AFP增高并不是精确的诊断;第二,血液酶学及其他肿瘤标志物检测,肝癌患者血清中的γ-谷氨酰转肽酶及其同功酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶可高于正常,但缺乏特异性;第三,诊断影像学的检查,超声检查可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉和门静脉内有无癌栓,其诊断符合率可达90%,CT检查具有较高的分辨率对肝癌的诊断符合率可达90%,可检出直径1.0cm左右的微小病灶;第四,核磁共振检查,诊断价值与CT相似,对良性恶性肝内占位病变特别与血管瘤的鉴别优于CT;第五,选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查对血管丰富的癌肿其分辨率低限约1cm对于<2.0cm的小肝癌,其阳性率可达90%,当然作为肝癌诊断的金标准仍是肝穿刺活检,在B型或CT引导下进行肝穿活检才是肝癌的诊断金标准。

原发性肝癌

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原发性肝癌早期症状

如果肿瘤位于肝脏的中央甚至肝脏的深部,患者可以没有任何临床症状;如果肿瘤位于肝门,不管是第一肝门,还有第二肝门,会压迫到出入肝脏的管道,可能会出现明显的早期临床症状;如果肝癌处于甚至邻近于肝脏的被膜,紧贴着患者的腹部,患者可以出现早期的肝区隐痛、不舒服、腹胀,甚至其他的症状等。原发性肝癌的早期症状大多数情况下不明显。根据国际分期,肿瘤单结节大于5厘米也是早期,有没有症状取决于肿瘤的部位。因此肝癌的早期的临床症状主要取决于大小、部位,尤其是解剖部位等因素的影响。

原发性肝癌分几期

原发性肝癌患者,根据患者的全身症状,肝功能状况,有无肝外转移,有无血管侵犯,肿瘤数目,肿瘤大小可以分为四期,七级。目前我国肝癌治疗指南可分为1A期,1B期,2A期,2B期,3A期,3B期和四期

原发性肝癌分几期

从肿瘤的大小,有无淋巴结转移,有无远处转移进行分期,一般可以将原发性肝癌分为4期,发生了原发性感染以后,一定要完善各方面的检查,比如肝功能检查、凝血功能检查、血常规检查等等,进行判断肿瘤的期别,对于指导治疗具有重要的作用。原发性肝癌在临床上很多见,有很多方法可以对原发性肝癌进行分期,比如临床分期,一般可以分为三期,一期是指没有明显的临床症状。三期是指患者出现了腹部巨大包块、黄疸、以及腹水、肝功能衰竭等等。