宫颈高级别鳞状上皮内瘤变累及腺体怎么治疗

宫颈高级别鳞状上皮内瘤变累及腺体时,应首先进行手术治疗,将病变的宫颈组织进行切除,然后再次进行病理检测,判断有无宫颈癌的发生。
如果尚未发展为宫颈癌,结合患者的年龄,有无生育要求,决定后续的治疗。如果患者有生育要求,可以进行定期复查,一般半年一次,以了解宫颈创面的恢复情况,以及有无出现复发。
如果年龄较大且无生育要求,可考虑进行全子宫切除术,避免疾病复发发展为宫颈癌,对女性的生命造成影响。目前建议女性定期的进行HPV和TCT检查,尽可能的做到早发现、早处理。

问题没解决?找专家咨询一下

知名专家24小时在线回复

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

医患问答

更多

什么是上皮内瘤变和异型增生

什么是上皮内瘤变和异型增生?上皮内瘤变和异型增生两个名词其实是通用的,是属于胃的癌前期病变但是并不等同于胃癌。 并不是所有的这些疾病都会发展成为胃癌,上皮内瘤变也就是说异型增生从病理的角度就是已经出现了不同程度的细胞和结构异型性的特征,那么性质上是肿瘤性的增生,但无明确的浸润性生长的证据,根据病变的程度将胃黏膜上皮内瘤变分为低级别和高级别,低级别上皮内瘤变黏膜的结构改变轻微,腺上皮细胞出现轻中度的异型细胞核变长但仍有极性位于腺上皮的底部可见核分裂。低级别的可以观察,是不需要处理的。那么高级别上皮内瘤变黏膜的腺体结构异型性就比较明显,细胞由柱状变为立方形,细胞核大核浆比增高,核仁明显、核分裂象增多可见病理性的核分裂。特别重要的是细胞核延伸至腺体腔侧面细胞极性丧失如果出现了高级别的上皮内瘤变就需要治疗了。

宫颈上皮内瘤变的诊断有哪些

宫颈上皮内瘤变的诊断包括以下几个方面,:1细胞学的检测,也就是咱们常用的TCT。鉴于细胞学的敏感性和特异性,有一些漏诊或者误诊。需要通过三到六个月的再进行复查,如果复查还有ASKS,那么还需要进一步做HPV的检测。2HPV的检测的特异性会更高,但是它的缺点就是价位相对比较高,有一些贫困地方无法做到普及。3阴道镜的检测如果TCT有ASKS,HPV有高危的感染,那么就需要阴道镜检测,那么阴道镜下那进行宫颈活组织的检查,也就是宫颈上皮内瘤变的一个确诊的手段,那么常常是单点活检或者是三、六、九、十二点或者是更多部位的多点活检,那么需要注意的一点就是对于绝经以后的妇女了她特别是内生的颈管型的,要注意颈管刮扫或者是宫颈管内的活检以免漏诊。

慢性宫颈炎伴鳞状上皮内病变怎么办

慢性宫颈炎伴鳞状上皮内病变,指宫颈细胞发生变异,属于宫颈癌前的病变,未完全转化成恶性的宫颈疾病。建议患者进行规范性的治疗,对于低级别鳞状上皮内病变通过积极的药物治疗可自然消退,高级别鳞状上皮内病变存在癌变的可能,通过做免疫组化验确诊鳞状上皮内病变的分级,慢性宫颈炎伴高级别鳞状上皮内病变,建议积极的进行手术治疗。