急性乳腺炎主要的原因是乳房乳汁淤积、继发细菌感染所致。乳汁是理想的细菌培养基，有利于入侵细菌的生长繁殖乳头破损和皲裂，使细菌沿着乳头的导管，或者是淋巴管，侵到乳房以内，可以导致急性乳腺炎，急性乳腺炎的诊断，主要有以下几个方面：首先、是有哺乳期，出现乳房的红、肿、热、痛，这样一个症状，并且有积乳的病史，我们检查的时候，可以看到乳房的局部，会触及到肿块，是由于局部，瘀积的乳汁所致，此时病人局部出现胀痛，是比较明显的，皮肤也是有红肿的，并且皮温是增高的，也是有压痛的，有时候会伴有发热的症状，体温有时可以达到四十度。形成脓肿的时候，表浅的脓肿可以触及到波动，同时病人会出现寒战、高热、头痛、无力，并且心率加快，这样一些全身中毒的症状，辅助检查的时候可以发现血常规、白细胞是增高的、中性粒细胞比例也是增高的、C-反应蛋白也是增高的。怀疑有脓肿的时候，可以行乳房，在彩超引导下进行，脓肿的穿刺来明确诊断。
医患问答
更多什么是急性乳腺炎
急性乳腺炎就是发生在乳房疾病的一个急性炎症，对于妇女来讲，急性乳腺炎实际上最常见的就是临床上的指的哺乳期的乳腺炎，这种炎症一般跟哺乳是相关的，也就是跟乳汁的淤积或者突然受外伤，局部外力的刺激之后，乳房的乳汁蓄积之后的继发的感染，而这种炎症往往跟细菌感染有关，因此平时又称之为急性化脓性细菌性感染。这一类的乳腺炎症，常见的西医治疗措施就是用抗生素或者抗菌素治疗，因为它就是细菌感染，因此抗菌素有一定的作用。当然抗菌素也有副作用，不能随便应用，患者会担心用了抗菌素之后，乳汁会不会受影响，会不会影响正常哺乳，因此临床上即便真正得了急性的乳腺炎，抗生素还是要慎用的，如果非用不可，还是要给病人交待清楚，怎样应用，应用多长时间，应用之后又对哺乳有没有什么影响，如何能够尽量避免对正常母乳的影响。此外在应用多长时间之后可以正常哺乳，或者某种抗生素是否对哺乳没有什么影响，这些都需要明确，在就诊的时候也应该明确的跟医生具体询问。
2020-06-03
如何区分急性乳腺炎和非哺乳期乳腺炎
第一、从字面上，急性乳腺炎是发生在产后妇女。非哺乳期乳腺炎发生在非哺乳期。第二、急性乳腺炎一般是起病很急，会合并有发烧，大部分是出现痛性的肿块排乳不畅甚至破溃。非哺乳期乳腺炎即使出现在哺乳期，也会出现类似的乳房肿块红肿甚至发烧，但经过抗生素的治疗效果不佳。实际上我们在临床中靠细菌培养，甚至抗生素的治疗的效果来推断，以病理的诊断为准。而非哺乳期乳腺炎尽量采取穿刺活检手段。
2020-06-04
急性乳腺炎的并发症有哪些？有哪些危害？
引起急性乳腺炎常见的原因是：第一、乳汁淤积，就是乳管不通；第二、是细菌感染，急性乳腺炎并发症呢，主要有脓毒血症和菌血症，病程进入急性化脓性炎症阶段，病人可出现脓毒血症和菌血症，此时病人，会出现持续的高热，面色潮红、谵妄，等全身中毒症状。如果治疗不及时，或者是抗菌药物，应用不对症，炎症得不到控制，可发展为全身多脏器的转移性脓肿，例如肺的脓肿、肝的脓肿、骨髓炎等。乳房的深部脓肿，也就是说后间隙的脓肿，可以向胸壁破溃，进到胸腔里边形成脓胸，乳房的瘘管，是脓肿形成期，可以向内或向外破溃，形成皮肤破口，或者是乳腺的瘘管，如果处理不当，可以形成长期不愈的，乳汁瘘临床上可以从乳管内，看到排出乳汁或者是脓液。上述情况，若在急性乳腺炎期间，就得到及时的治疗，将可继续进行哺乳，一旦形成脓胸、瘘管、窦道，经久不愈，将要停止哺乳，势必影响到，胎儿的生长发育，所以在乳腺炎的治疗方面，要尽早的疏通乳管。
2020-06-02
科普文章
更多急性乳腺炎，日常预防很重要
患者因哺乳期间乳房胀痛不适前来就诊。乳房查体见双乳对称，左乳下象限皮肤有过敏现象，可触及腺体不规则增厚，触摸压痛感明显，挤压左乳头有部分乳孔中出现血性分泌物。白细胞计数偏高。C反应蛋白正常。诊断为急性乳腺炎。予以对乙酰氨基酚外加物理降温。抗生素头孢克洛咀嚼片（患者无头孢过敏史）进行抗感染治疗。患者症状好转。
2022-06-15
母乳喂养胀痛不畅，当心是急性乳腺炎！
产后9天28岁的患者突然发现自己右侧乳房胀痛不适以及体温升高，完善相关检查后，发现急性乳腺炎。因为她发病比较急，炎症指标升高明显，而且体温较高，所以决定先经验性使用抗生素，具体用药是头孢米诺钠，并配合理疗促进疾病改善。
2022-08-16
口服阿莫西林胶囊抗感染，改善急性乳腺炎！
患者前一天，她突然感到乳房胀痛，体温升高，最高时达到38.6℃，通过排空乳房后症状未改善，于是前往我科就诊。就诊时完善查体、血常规，明确存在细菌感染，于是给予阿莫西林胶囊、对乙酰氨基酚口服，并告诉患者定时排空乳房。治疗2周后，患者体温恢复正常，乳房疼痛消失。
2022-12-02