当前手术治疗，仍然是直肠癌的核心治疗，通过放疗或是放疗联合化疗，仅能治愈非常有限的直肠癌，选择性非手术治疗，又叫观察等待策略，是针对放化疗以后，肿瘤完全消退的患者，暂时不做手术，严密观察病情变化的一种，治疗策略，这一策略具有潜在的优点，为低位直肠癌患者，带来更大的获益，在不牺牲肿瘤治疗效果的同时，保留了肛门，避免了造口手术改善了患者的生活质量，这一策略，主要适合于肿瘤位置很低，无法保留肛门，患者可能因为不能保肛，而放弃治疗的群体，这一策略，现在还不能成为诊疗常规，学术界尚抱着谨慎的态度，需要更多的科研数据和更长随访时间，来证实其科学性，以及探索它适合的群体，对于综合诊疗实力达不到，患者依从性及经济状况欠佳的情况下，不宜探索，否则，有可能使患者，失去治愈的机会，患者和家属也不宜盲目要求实施这一策略。
医患问答
更多直肠癌存活率
如果有淋巴转移，且转移在黏膜下的进行手术后的患者，五年生存期约为30%-50%；直肠癌的自然生存期一般为10-20个月，发生于黏膜下层无淋巴转移时，五年生存期可达到90%；
2020-10-11
直肠癌存活期
在临床上会把直肠癌分，一期、二期、三期、四期。而早、中、晚的分期可能是对于普通人群来说的。这样可能会更好的去分辨它。所以今天要告诉大家的是，从临床上分期的生存情况，临床上讲病人的生存时间，一般是讲五年成活率来计算的。目前临床的数据证明，如果在五年时，不管是从血液学检查还是影像学检查，都认为它没有复发。五年之后复发的机率是大大的降低，所以一般来讲五年成活率代表治愈率。一期的病人他的治愈率大概93%左右，二期的病例大概有2a、2b、2c。所以他们的五年成活率分别为，84%、、73%、、67%。所以在二期里面，他的治疗的效果也会不一样，三期的病人整体的治疗效果会偏差一些，大概是40%到60%的存活率，而四期的病人五年成活率主要是10%左右。
2020-10-13
直肠癌晚期痛苦
不是所有人直肠癌晚期都会疼痛，其实作为肿瘤来讲，包括直肠癌，要看最终发展到哪，有人可能是发展到肺脏，如果是肺转移，原则上只要长在里头没有长到胸膜上，一般不会疼痛，没有浸润到骨不会疼，可能会咳嗽，可能不停咳，气喘不上来。如果转移到肝，也看部位，如果转移到了肝脏内部，没有到了肝包膜不会疼，可能会出现腹水，会出现黄疸，但不会疼。肠癌很容易骨转移，如果一旦骨转移也要看部位，看骨质侵蚀到什么程度，如果初期可能不会感觉到任何疼痛，但是如果骨头破坏得非常严重，可能疼痛非常剧烈。
2020-10-08