经尿道膀胱结石碎石术是膀胱结石治疗最重要的手段，而且非常微创，多数在患者麻醉以后，麻醉可以包括全身麻醉或者局部麻醉或者半身麻醉，我们常见的就是膀胱区域的半身麻醉，比如说硬膜外麻醉或者腰麻，麻醉以后患者的下腹部就没有这种疼痛的感觉，这时候把患者放成截石位以后通过尿道外口置入一个镜子进入膀胱，就可以看到膀胱的结石，看到就要进入碎石的环节，如果大的结石可以利用钬激光或者气压弹道各种碎石工具把一个结石打成小块，块打到什么程度就是能通过镜子外鞘，这样小的结石通过外鞘，我们可以通过钳子把它夹出来，甚至可以通过大量的冲水，通过水流把它带出来，这样的话就是膀胱结石由大变成小块，小块把它冲出来，最后检查膀胱里，如果没有碎石头以后拔出镜鞘，尿道就恢复了其自然状态，膀胱里就没有石头了，这是整个手术后可能会留几天尿管，有利于尿道黏膜的恢复。
医患问答
更多输尿管膀胱入口处结石
此时往往需要给予体外冲击波碎石或者经尿道的输尿管镜钬激光碎石，将膀胱入口处的结石击成小块，才能够顺利的排到膀胱里。原则上说，小于6mm以下的输尿管结石，通过多饮水，服用扩张输尿管的药物之后，是有可能从输尿管末端排入膀胱内的。一般我们说，膀胱入口处结石指的是输尿管进入膀胱这一段的结石，输尿管在进入膀胱这个部位，从生理上说是我们人体输尿管最细的地方，所以结石容易在此处发生嵌顿的现象。
2020-10-23
输尿管结石掉到膀胱
输尿管结石掉到膀胱后，形成膀胱结石，由于输尿管结石在经过输尿管时往往会引起输尿管黏膜的损伤，从而产生腰腹部疼痛，伴有恶心，呕吐以及排尿不适，如尿频，尿急，尿痛症状，这时患者可以通过口服一些镇痛药，从而缓解临床症状。而若膀胱结石体积较大时，往往需通过手术治疗，将结石取出，目前膀胱结石多采用经尿道自然腔隙行膀胱碎石术，将结石取出。临床上，输尿管结石，肾结石容易脱落于膀胱而形成膀胱结石，对于较小的膀胱结石可以通过大量饮水将结石排出体外。
2020-11-05
输尿管膀胱壁内段结石
对于输尿管膀胱壁内段直径在6mm以下的小结石，同时梗阻时间较短，肾积水较轻，这时候可以考虑药物排石或者运动排石手段，并进行及时复查。如果结石梗阻时间较长，往往结石周围会合并息肉、水肿，局部合并感染等情况，这时候需要在控制感染基础上，采用腔内碎石方法进行处理，留置输尿管支架管预防输尿管再次狭窄。三处狭窄中又以输尿管膀胱壁内段最为狭窄，最细可能内径只有2mm左右。
2020-10-23