保乳手术适合什么样的乳腺癌患者

乳腺癌保乳手术是近年来逐渐被大家广泛采纳的对乳腺癌进行的一种外科手术,保乳手术适合哪些患者?乳腺癌的保乳手术主要适合较早期的一些乳腺癌患者,乳腺癌肿瘤相对较小、位置相对较集中的,有的乳腺癌患者的病灶相对分散,分散的区域较大,这种是不太适合做保乳手术的。乳腺癌肿瘤相对较大的,大于5公分的很难进行做保乳。当然,肿瘤的大小不是绝对的禁忌,要跟据肿瘤、乳房相对体积的比例,如相对体积比例较小,认为小于整个乳房体积的20%以下,是可以考虑做保乳的。而肿瘤体积要预想切除的范围在整个乳房的20%到50%左右时,做保乳手术的相对难度较大,如大于整个乳房体积的50%以上就很难进行保乳手术。乳腺癌的患者保乳手术后仍然有一定的复发的概率,认为大概五年的复发率大概是2%到3%左右。对于复发率,对乳腺癌术后复查就特别重要,做复查时主要是做乳腺彩超,通过检查后要及时发现病灶,发现病灶复发要尽早进行处理。

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保乳手术禁忌症

保乳手术哪些情况下不能做: 1、整个乳腺组织都有肿瘤组织或者是局部比较晚或者局部已经破溃,出现淋巴水肿、乳头都已经凹陷等乳腺癌症状,这种情况下就不要选择保乳手术; 2、虽然局部比较晚,但是其他条件还可以,比如说病灶的位置比较适合保乳,没有全身的其他部位的其他器官的转移,有保乳的意愿也可以想办法进行保乳。

乳腺癌保乳手术后会复发吗

现在肿瘤的治疗没有彻底治愈这一说法,从目前的治疗条件、治疗技术来看,没有任何一种肿瘤是可以彻底治愈的,对乳腺癌也是这样,乳腺癌不管是根治手术或者保乳手术,病人手术以后都有复发的可能。 复发也取决于好多因素,包括患者乳腺癌的病理类型、分子特征,有一些乳腺癌就容易复发,其中一种叫三阴性乳腺癌,三阴性乳腺癌相对来说是乳腺的恶性风险比较高,转移的风险也比较高,这种病人就容易复发,如果这个病人做了保乳手术,并且是三阴性乳腺癌,那么复发几率就比较高一些。有一种叫鲁米那a型乳腺癌,相对来说复发的几率就要低一些。另外还有病理上的分型,比如有些特殊类型乳腺癌,一些小管癌、粘液癌,这些乳腺癌不管是做根治手术也好,做保乳手术也好,相对来说复发转移的风险要低一些。

乳腺癌保乳手术能做到肿瘤完全切除吗

现代医学对乳腺癌的发生机制有了更多的认识,大规模的临床研究使治疗更为规范,只要严格按照诊疗指南的要求去做,完全可以做到这一点。首先,数字钼靶、B超、MRI(核磁共振)可以帮助医生了解肿瘤的范围,有没有导管内癌,是单个病灶还是多个病灶等信息,评估有没有保乳的可能。手术中B超还可以指导医生正确掌握切除范围。此外,医生还要根据不同的病例情况进行必要的手术前穿刺活检来明确诊断及肿瘤的可能浸润范围,减少漏切除或切除不全。这样还不够,手术中外科医生还要与病理科医生密切合作,保证肿瘤切除的边缘没有癌组织浸润,如果切缘是阳性,可以考虑再适当扩大切除,如果任然有癌组织,医生会建议放弃保乳。保乳手术是乳腺癌手术治疗的一种方式,和病人的意愿也有很大的关系,不能为保乳而保乳,毕竟治疗效果仍然是首先应该考虑的。有些病人可以通过手术前放化疗降期后实现保乳的愿望。