首先要改善饮食生活习惯,药物治疗体外冲击波碎石手术等等治疗的方法。少数比较小的尿路结石我们可以选择α受体阻滞剂、清热利湿、通淋排石这些中药,别嘌呤这些西药进行排石。如果肾结石可以选择体外冲击波碎石,经皮肾经取石、输尿管镜取石、溶石等等治疗方法。对于结石≤2个公分这么大的结石,我们可以应用体外冲击波碎石,由于创伤小并发症低不需要麻醉等等优点 而成为治疗这一类肾结石的标准的治疗方法。如果体积较大的结石,体外冲击波碎石虽然也可以成功碎石,但是采用经皮肾镜等更快更有效的碎石方法可能更好。需要特别强调的是在进行经皮肾镜的时候,肾盏内的结石完全清除就需要术者具有相当的专业技术和经验,否则发生残留的结石,结石复发的概率那就可大,结石就非常大输尿管结石。我们首先也要选择体外冲击波碎石,如果体外冲击波碎石不成功,也可以经过经皮肾镜,输尿管镜取石;激光碎石气压弹道碎石、溶石等等治疗方法。体外冲击波碎石它的疗效和结石的大小结石被组织包裹的程度和结石的成分关系比较密切,大而致命的结石。再次治疗率比较高,对直径小于1个公分的上段的输尿管结石,我们要首选体外冲击波碎石,直径大于1公分的结石也可以选择体外冲击波碎石、输尿管镜或者是其他的方法 激光气压弹道碎石,对于中下段输尿管的结石我们可以选择体外冲击波碎石和输尿管镜碎石或者取石,膀胱结石的也可以进行腔内碎石治疗。比如说经尿道的激光碎石或者大力碎石钳效果都非常好。
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个,患者需要注意局部卫生,定期更换内衣、内裤。第2个,规律饮水,不要憋尿,每天保证尿量在3000ml以上,建议患者均衡饮食,不能吃辛辣刺激性的食物,不能吃油炸食品,适当的吃一些肉类制品,多吃一些富含有纤维素的蔬菜,多吃一些富含有维生素的水果。第3个,患者适当的进行体育锻炼,不能从事重体力劳动,保证充足的睡眠。最后1个,定期到医院进行复查,每3个月复查泌尿系彩超,肾功能以及尿常规检查。
泌尿系结石手术指征
泌尿系结石微创手术的适应症如下:1、输尿管中、下段结石:如直径<6mm左右,可使用输尿管镜碎石取石;2、输尿管上段、肾脏结石:如直径>3cm,可使用经皮肾镜碎石取石;如直径<1.5cm,可使用输尿管软镜进行手术治疗;3、不明原因的血尿,怀疑肾脏肿瘤,可用输尿管软镜取活检;4、服用阿司匹林、存在严重心肺功能不全或感染的患者,需暂缓手术。
泌尿系结石手术指征
尿道结石可分为前尿道结石和后尿道结石。大多数尿道结石来源于肾和膀胱,也有少数因尿道狭窄、尿道憩室、尿道异物造成尿道梗阻,最后形成结石。大部分的尿道结石可通过增加饮水促进排尿,及用手推挤阴茎等方式自行排出。少数尿道结石需要手术治疗,手术指征主要为:1、大于1cm的尿道结石。2、结石引起排尿困难、尿痛、血尿等尿道梗阻症状而保守治疗无效。3、结石引起急性尿潴留、会阴部剧烈疼痛无法忍受等需急症手术。4、结石不大,但是存在尿道狭窄、尿道异物,且反复引起泌尿系统感染。
科普文章
更多泌尿系结石导致尿路感染,经手术治疗+药物治疗后好转
患者男,16岁,半月前开始无明显诱因出现尿痛、尿道口流脓及排尿次数增多,且排尿时有疼痛感。尿白细胞3+提示尿道中出现炎症或感染,结合患者症状,尿路感染诊断明确,尿潜血3+说明尿潜血强阳性,可以间接反映患者尿液中存在红细胞,考虑可能为泌尿系结石损伤尿道所致。在全麻条件下行膀胱切开取石术+右侧输尿管切开取石术及膀胱造口术,术后给予头孢曲松抗感染、山莨菪碱解痉,补液、对症治疗。
泌尿系感染中医诊断叫什么
泌尿系感染中医诊断叫淋证。 淋证主要表现为口干口渴、舌红苔黄腻、脉洪数等症状,还会伴随着腰部酸痛、尿频、尿急、血尿等症状,主要是由于外感湿热、劳伤久病等原因造成的,如果出现肾气亏虚、膀胱气化不利等病变
中年男性腰腹疼痛2个多月,竟是泌尿系结石惹的祸
一位36岁的中年男性因左侧腰腹部疼痛不适来我院就诊,自述2个月前就有这种症状表现,2天前症状加重,于是就诊于我院。以“左侧输尿管上段结石伴左肾积水、双肾结石”诊断收入我科治疗,住院完善相关检查后,行“左侧经皮肾穿刺扩张术+左肾、左侧输尿管上段结石肾盂镜碎石取石术+激光碎石术+内支架植入术+膀胱镜输尿管插管术+肾盂镜检查术”治疗,手术治疗后左侧腰腹部疼痛消失,术后伤口恢复好,住院治疗7天后出院。