什么情况下必须要做手术呢？就是椎间盘突出非常大，压迫神经引起了神经不可逆的损伤，这种损伤还在持续性加重，比如说肌肉出现了无力，走路完全无法行动。
另外就是马尾神经受到压迫，引起了大小便的功能障碍，甚至性功能障碍等等。这些情况下是要尽快做手术治疗的，因为早期对神经减压，它的恢复效果更好，如果手术治疗的时机晚了，可能会造成神经损伤无法恢复，造成终生的残疾。
另外一个情况下，必须要做手术，是疼痛非常的剧烈，病人完全无法睡觉，或者是完全无法行动，这样的话后续的生活就会非常的困难，这种情况下也是建议要进行急诊的手术治疗。
但有些情况下是要考虑手术治疗的，比如椎间盘突出经过治疗，大概三个月以后，虽然治疗有效果，症状会反复或者治疗完全没有效果，这样的话保守治疗的几率，就会大大下降，这些情况下是可以考虑手术治疗的。
另外还有一些病人，症状并不是非常的重，但是他是中老年患者，年龄相对比较大，对生活和工作影响很大，这种情况下，也是考虑手术治疗的。
专家科普
更多
医患问答
更多腰椎间盘突出症是不是绝症？
腰椎间盘突出症这个病，实际上恰恰相反，它是完全可以治愈的。比如给椎间盘突出做了一个腰椎的融合手术，它就再也不会突出了，这个病就完全治愈了。 但是医生不会一开始就做这一步，因为手术创伤比较大，花费也比较高，而且对腰部的活动会产生一定影响，尤其是年轻病人，基本上不会做这个手术。 所以说会尽量选择那些性价比比较高，手术创伤比较小的治疗。作为初始治疗，有可能会发作，但是这是一个阶梯治疗的手段，很多椎间盘突出第一次发作的病人，80%都可以通过保守治疗治好，如果保守治疗无效，再进行下一步的微创手术治疗，有90%的病人终生不会出现复发，复发的病人只占10%左右。
2020-06-03
腰椎间盘突出症如何治疗
腰椎间盘突出的治疗分为保守治疗和手术治疗，腰椎间盘突出80~90%通过保守，通过静养症状，所以保守病人是大量的。手术病人只占10~20%，保守治疗包括卧床休息，理疗、推拿、按摩和药物治疗。还有介入手术治疗，介于保守和手术之间一个介入治疗，像射频、臭氧和切吸。手术治疗现在包括微创、椎间孔镜下髓核摘除、椎间盘镜髓核摘除和显微镜下髓核摘除术。传统的开放大手术。切除椎间盘手术现在已经很少应用，还有人工椎间盘置换，这是近几年发展起来的。
2022-08-16
腰椎间盘突出症怎么分类
腰椎间盘突出症的话，根据它的突出的程度。我们分为膨隆型、突出型，和脱出型，椎间盘的膨出，相对是比较轻的，纤维环的部分的破裂，突出的话，纤维环基本上完全破裂，不过并没有掉出来，那么脱出的话，就是纤维环完全破裂。那么中间的髓核掉出来，跑到椎管里头来，脱出是腰椎间盘突出症里头，最重的一型，膨出是相对轻的一型，不过每一型我们在诊断的时候，诊断都是腰椎间盘突出症，而不应该诊断腰椎间盘膨出，或者是脱出。
2022-08-16
