结核的主要鉴别诊断,第一个是感染,第二个就是肿瘤。因为结核是一个慢性发病,它没有急性炎症表现。早期的话,一个椎体,一个慢性体征表现,跟转移癌,或者原发肿瘤是一个表现,早期发病是一样的,所以早期的诊断是很难的。
需要做核磁、做穿刺。但后期的话,结核病是慢性病,疼痛永远不会那么剧烈。转移癌的疼痛很剧烈,消瘦的体质来得快。肿瘤晚上疼,结核的话白天疼,晚上休息就好转,这是最常见的一个鉴别过程。
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脊柱结核的鉴别诊断: 1.类风湿性关节炎,类风湿性关节炎X线可以观察到关节间隙狭窄、骨质疏松。2.化脓性关节炎,化脓性关节炎可以通过细菌培养进行鉴别。3.化脓性骨髓炎,X线检查在2周后可以观察到广泛的骨坏死,骨质破坏。4.骨肿瘤,可以通过X线和磁共振相关检查,进行鉴别。5.绒毛结节性滑膜炎,绒毛结节性滑膜炎,主要通过病理活检进行确诊。
2020-11-22
脊柱结核患者饮食应该注意什么?
脊柱结核患者,跟肺结核是一样的。吃高能量、容易消化的食品,比如要求病人每天要吸收一定的蛋白质,要求病人吃鸡蛋,每天要吃两个鸡蛋 。 必须要吃肉,适当的吃海鲜,整个蛋白足量要够。还有一个就是补钙,因为结核病需要消耗一定钙量,所以要求高蛋白、高钙的食品,包括鸡蛋。
2021-11-14
脊柱结核手术后多久可以下床活动?
脊柱结核手术,传统的方法是卧石膏床六个月到一年时间。现在是因为科学发展,骨科发展特别快,小孩现在手术有个两三周,就可以下地活动,如果不截瘫的话就可以坐起来活动了。 左右腰围的都可以活动的,现在做内固定,应该是两到三周下地。因为小孩重量更轻,所以内部的腔可能更大,现在孩子一般做完以后,三周就可以坐起来。
2020-06-05