主要从这以下两个方面说吧,一个是自觉症状,一个是客观的检查出来了,自觉的症状主要是概括一句话,叫进行性呼吸困难,分开来说 就是平常的呼吸比较困难,咳嗽 胸疼 乏力 ,甚至有关节疼痛的情况,食欲下降 不想吃饭 体重减轻,这些都是或者也能看得见,这些实际上自己都能觉得到,这是一个他去看病的一个诱因,就是有这些症状了,以这些自觉症状为主,从体检呢主要有五个方面,一个是在听诊时候,他这个肺里啊有这个,听到表浅的细小的高调的啰音,还有其他的方面,包括是吸气时候,还有一些其他的杂音,第二个看得见就杵状指,就是这指头 ,食指尖比较大 圆,这是杵状指,第三个方面是发干,尤其是两口唇 这是比较重,第四个方面就是肺动脉高压,或肺动脉高压的归向,这个症状是比较多的,目前我们最那个的第五个方面,主要是X线检查 X线检查呢,也是发现肺纤维化的最早的办法,前面那些有时候不引起重视,大夫也看了 有些不知道了,首先我们包括咳嗽时间长了,一直治不好怎么办,拍个肺片吧 拍个CT吧 一看,从X线上看的比较清楚,它这里边有很多指标,尤其是你可以看到这个纤维化,本来纤维化都是间质性的疾病,我给它打比方,就像我们丝瓜嫩的时候,你切着不挨刀 吃着不垫牙,你把它放老了 ,这个丝瓜络就相当肺的间质纤维化了,它就老了 你就嚼不动砍不到,就是这样的情况,它也就没有呼吸功能,所以尤其它这个肺泡变厚变硬老化,他就呼吸进气少,尤其是吸气困难 呼气也不舒畅,这样的检查,就可以确定为肺纤维化,肺纤维化就在X线上看得很清楚,我们见到很多 刚才说到,我们治一个60多岁的病例,他是原来有风湿病,风湿性几十年了 然后呢,他这个肺纤维化之后到一家省级医院,人家说那你这治不了了,你回去 反正料理后事吧,该吃啥吃啥 该喝啥喝啥,儿子很孝顺,这个领到我们医院呢,挂了我的号 我说那试试吧,中医还是有些办法,就认为它是气血两虚,在补气补血的基础上,加上活血化瘀通络的药,吃了60天又拍了个CT一看,那个片 那个肺的间质由白变黑了,现在已经治了三年多了,应该是04年9月份来治,到现在很好 一个月来一次效果很好了。
医患问答
更多皮肌炎肺纤维化
肺间质纤维化导致了气体的交换障碍,影响到内呼吸,使人体处于缺氧的状态,表现为低氧血症,因为氧气不能透过肺间质从肺泡进入血液。严重的缺氧使人轻微的活动甚至在平静状态下都感到胸闷,气促,严重的低氧血症会危及生命。肺间质是肺泡与肺血管之间的结缔组织,结缔组织在人体广泛的存在起着支撑,连接,保护,交换的作用。
2020-07-08
皮肌炎肺纤维化
对于这一类患者来说,会产生一种悲观或者消极的情绪,认为自己活不了多久,但是这一类患者只要能积极的治疗,肺纤维化得到控制以后,经过肺部功能训练以后,他是可以恢复到正常生活,因此对于,皮肌炎肺纤维化这一类人来说可以活的和正常人一样。对于皮肌炎患者来说,患者一旦出现肺间质纤维化,患者肺的通气换气功能受到影响,这一类患者需要持续的吸氧,有的患者一离开氧气,就会出现呼吸困难,胸闷窒息,以及呼吸衰竭等症状。
2020-07-08
肺纤维化饮食
是伴有心衰的患者,饮水要适量,可以少喝、多次、多餐、平时少量多餐,进食优质蛋白、高热量、高维生素饮食,比如蛋类、动物肝脏、糙米、玉米面、荞麦面、丰富的颜色较深的水果和蔬菜,多给予木耳、紫菜、海带、蘑菇。严重肺纤维化患者,可以给予软食或者半流质饮食,可以减轻呼吸急迫所引起的咀嚼、吞咽困难,既有利于消化吸收,也可以防止食物反流。水果蔬菜都可以榨汁服用,因为利于患者稀释痰液,促进排出。
2020-07-08