治疗皮肌炎的方法是什么

皮肌炎一般治疗也就在急性期的时候要求患者要卧床休息,这时候可以进行被动锻炼。缓解期的时候就要让病人坚持功能锻炼,这样可以防止肌肉萎缩,糖皮质激素是治疗皮肌炎最好的方法,也是我们首选的一线用药,糖皮质激素根据病人的情况可以在急性期的时候采用每公斤体重一到两毫克,然后根据病情缓解的情况,要逐渐减量最后可以停药,免疫抑制剂包括甲氨蝶蛉、来氟米特、环孢素还有其它的药物硫唑嘌呤、环磷酰胺、吗替麦考酚酸酯等。其他的还有免疫球蛋白在这个急性期的时候或者是合并重症感染的时候,可以使用静脉注射用的免疫球蛋白生物制剂,抗B细胞抗体的生物制剂可以在皮肌炎当中使用,另外这个治疗方法还有血浆置换,不过血浆置换的话主要是一个对症治疗作为一个短期的一个治疗。

皮肌炎

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皮肌炎严重吗

皮肌炎是特发性炎性疾病的一种常见类型,表现多样,分轻型和重型,轻型可能只累及皮肤出现皮疹,肌肉没有受累,这种情况就不严重。有的肌肉受累特别重,病人可以躺在床上不能动,不能起身,还有的吞咽困难,吃饭喝水都会呛,这些人相对来说就比较严重,吃东西呛到肺里,引起吸入性肺炎,可能因肺部感染而死亡。若累及皮肤和肌肉,出现肢带肌、颈肌和咽肌无力,并累及内脏器官如肺等或伴发肿瘤或其它结缔组织病,则比较严重,可能危及生命。还有一种情况是肺间质纤维化,严重时引起呼吸困难、呼吸衰竭而死亡。

皮肌炎如何诊断

临床问诊就是我们要去寻找病人受累的症状,比如说病人有皮肌炎,典型的皮疹,有肌无力,特别是明显地表现为梳头困难、喝水呛咳,或者是走路的费力费劲、抬不起腿或者下蹲后起立的困难。我们临床上如果碰到了一个有皮疹的、有肌肉的受累的肌无力,特别是肌酸激酶升高的病人,我们就要去寻找这样一类症状的方法,主要通过临床问诊、临床的实验室的检查。还有就是我们通过临床的辅助检查,做肌电图,做肌肉核磁,抽血,主要化验心肌酶谱,化验肝功能,化验自身抗体,特别是肌炎的特异性的自身抗体。影像学我们可以做肌肉的核磁,肺部的高分辨ct,当然也要去做肌电图,来明确肌肉和肺的损伤,最终来汇总用于寻找诊断皮肌炎的证据。

怎么诊断皮肌炎

另外伴有多样性的皮疹,比如眶周水肿型伴暗紫色红斑,伴有面部、颈部、前胸暗紫色的红斑,这是皮肌炎的表现,然后出现这些表现就可以诊断为皮肌炎。第二个是查心肌酶谱,也就是说抽血化验心肌酶是增高;