首先从几个方面:第一个中医都知道是风湿病三分治疗七分要靠养,所谓的强直性脊柱炎的养保暖是很重要的。因为从现在流行病学的角度上现在发现,有几个特点就是一般的高寒地带的,这个发病率会偏高一点,像我们就诊的时候经常会出现,像内蒙古的,然后东北的,这些就是男同志得的多,这是第一个特点它的地域性。
第二个特点就是刚才我实际上已经提到了,男性偏多一点,偏多不一定是他的发病率很高,而只是说他的症状会比较明显,正是因为他比较痛苦,所以他就过来及时的就诊,而女性症状会弱一点,她们平常的时候并没有引起相应的注意,所以到医院的就诊率,会稍微的少一点,这就回到第一个问题,我们一定要注意保暖,第二个问题就是我们在强直性脊柱炎,平常的调护上要注意运动,运动建议做这个腰部的尤其是脊柱方面的、拉伸、旋转、侧弯,然后还有包括胸部的扩胸伸展的动作。
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更多强直性脊柱炎临床表现
强直性脊柱炎主要表现为关节症状和关节外症状,对于关节症状早期是腰骶,下腰背或臀部酸痛,难以定位,初次为单侧间断性,逐渐发展之后,成为持续性双侧受累,并且伴有腰背的僵硬,晨僵是病情活动的指标之一。强直性脊柱炎还会累及除脊柱关节之外的其他器官,比如眼角膜,主动脉以及其他重要脏器。
2020-07-01
强直性脊柱炎临床表现
症状:起病缓慢而隐匿,全身症状轻微,少数病人有低热,疲劳,厌食和体重下降,贫血,且在幼年发病者更容易发生。关节表现:早期症状是腰骶下腰背或臀部酸痛,为难以定位的钝痛,初为单侧或间断性,数月内逐渐变成持续性,双侧受累,半下腰区僵硬和疼痛,背部发僵,以晨起为显著。休息时加重,轻微活动或用热水淋浴后可减轻,维持一个姿势过久可加重腰疼和僵硬感,夜间疼痛明显,严重时可从沉睡中痛醒,晨僵为病情活动的指标之一。二,关节外表现。强制性脊柱炎除累及脊柱和外周关节外。还可累及其他器官,如急性虹膜、睫状体炎,结膜炎,某些患者可因完全性心脏传导阻滞而出现阿斯综合征,需要植入起搏器治疗。三,体征。疾病早期患者仅在腰部伸展活动时受限,常见体征为骶髂关节压痛,脊柱前屈,后伸,侧弯,转动受限,胸廓活动减低。
2020-07-01
强直性脊柱炎止痛药
临床上强直性脊柱炎止痛的药物最常用的是非甾体类消炎药,通过抑制前列腺素的合成达到止痛,缓解病情进一步进展的作用,可以快速改善腰背部的疼痛、晨僵以及合并的关节肿痛,常用的代表药物如塞来昔布、美洛昔康、洛索洛芬钠等等。另外常用的是缓解疾病的抗风湿类药物,也有一定的止痛作用,比如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶以及来氟米特等等,起到协作治疗和缓解疼痛作用。另一类控制疼痛的药物主要是阿片受体阻滞剂,在非甾类药无效时可以合并使用。
2020-07-01