心脏瓣膜置换术术后注意事项有哪些

心脏瓣膜置换术对病人的机体及心理,都有巨大的创伤和应激,需要相当长的时间康复。并且多数瓣膜病患者术前心肌受损、心功能不全,尽管术后心功能得到部分的改善,但心功能恢复需要一个长期的过程,半年或一年时间甚至更长,期间一定要遵从管床医师的医嘱。口服强心、利尿以及含钾制剂,来巩固心脏功能。同时注意规律抗凝治疗,置换机械瓣的患者 需要终身抗凝,置换生物瓣的患者需要至少抗凝3-6月时间。合并房颤的患者甚至更长时间,要及时复查血凝指标来指导抗凝,抗凝不足容易引起栓塞,而抗凝过度容易引起出血。平常要注意休息,预防感染,适当活动。活动一定要把握度的问题,以不引起心慌、胸闷症状为宜。

问题没解决?找专家咨询一下

知名专家24小时在线回复

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

医患问答

更多

心脏瓣膜置换术后腹胀是怎么回事

心脏瓣膜置换术后腹胀一是术后心功能未完全恢复,或其他原因引起的心功能衰竭,胃肠道淤血是导致术后腹胀的首要原因。二是患者长期的卧床,胃肠道蠕动慢、饮食、大便没有规律也可导致腹胀。三是术后口服抗凝药物,要检查一下看是不是在正常范围内,避免因消化道出血引起术后的腹胀,瓣膜手术之后要定期的复查。明确治疗效果和恢复调整的情况,如果是心功能不全导致,要给予纠正心衰治疗,其次可以服用一些益生菌,同时要注意少量多餐,进食一些容易消化的食物,避免刺激性酸辣食物。同时要注意保持大便通畅注意休息,保持充分良好的睡眠避免劳累。口服华法林的瓣膜病患者,术后要注意其他药物、食物对血凝的影响,定期复查血凝四项,最好要咨询手术期间管床大夫,根据结果来调整华法林的用量。找医生看看有必要,饮食上多吃蔬菜水果,下床轻微活动也是必须的。手术后是需要一个恢复过程的,应合理饮食,易清淡,不易尽早大补。适当活动,不宜过度劳累。

心脏瓣膜置换术后心律失常该怎么办

心脏瓣膜置换这个在我们心外科是非常经典的一个手术,好多风心病的病人都会做这个手术。 但是瓣膜置换术以后出现的心律失常也是非常多见的。 当手术完以后回到病房,病人出现心律失常了,那么这种情况往往要找原因。看看这个病人有没有一些心功能的问题,术前的心功能调理的怎么样,有没有这个出入量的不平衡,电解质有没有紊乱。比如说病人出现室速、室早了,会不会有低钾,要进行电解质的一些监测。 有没有酸碱失衡、有没有代酸、代谢性酸中毒。如果是这些情况的话,咱们做出相应的一些处理以后,心律失常就可以慢慢的减少甚至治愈了。 当然还有一些晚期的比如说做完手术好长时间以后,病人反复的出现房扑、房颤,这就是和手术相关的一些引起瘢痕,手术以后它会有瘢痕,就沿着瘢痕屏障形成解剖屏障进行折返,这样一个心律失常这种情况,往往药物治疗效果不好,我们就建议病人做射频消融进行根治。

心脏瓣膜手术

病变导致瓣膜增厚、挛缩、钙化和其他导致瓣膜狭窄、瓣膜功能不全或狭窄合并瓣膜功能不全的原因,需要进行瓣膜置换手术。对于二尖瓣和三尖瓣关闭不全,瓣膜没有明显增厚、挛缩和钙化,可以尝试整形手术。这个手术不是支架手术,一般心脏瓣膜疾病主要是心脏瓣膜的狭窄或者是缺损,需要做瓣膜扩张术或者是修补术。而支架手术主要是治疗冠心病冠状动脉狭窄的。