顺产还是剖腹？这都需要医生的专业评估。剖宫产术只是一种阴道自然分娩的替代手术，它对解决难产、保全胎儿和孕妇的生命是有效的。一般剖腹产手术指征分为绝对和相对两种情况。绝对手术指征，就是说必须要剖腹产，顺产生不出来。一般有以下情况需要剖宫产：头盆不称；孕产妇患有严重心、肝、肺、肾等重要脏器疾病，阴道分娩可能会加重原有疾病等等。还有一种则是相对手术指征，这部分孕产妇，仍建议尝试顺产，如果不顺利，再行剖宫产。比如，臀位、羊水过少、胎膜早破等等。如果没有上述绝对手术指征条件，建议产妇试产，鼓励顺产。到了临产的时候，根据产妇情况再判断。所以说是“走一步看一步”，根据情况来调整。比如胎心不好，不及时终止妊娠对胎儿预后不好，就需要改剖宫产。如果产程虽然慢，但还是比较顺利，那就采取一定的助产方式。如果仍然不行，那最后还是得剖宫产。在生产的过程中，有一种情况就是，产妇顺产的时候，宫口全开，这个时候胎儿出现了宫内缺氧，再剖宫产可能又要上麻醉，会有耽搁一点时间。需要尽快结束产程，就可以使用胎吸、产钳等助产手段，这可能是一种“来不及剖宫产”的情况。
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剖腹产与顺产是临床工作中两种分娩方式，其中剖腹产是指通过手术的方法娩出胎儿，在做剖腹产时，腹部切口有两种选择，分别是横刀口和纵刀口，这两种刀口各有利弊。第一，对于横刀口来说，由于顺着皮纹进行切割，所以对皮肤外观的美容性影响比较小，但是由于与肌层是垂直的，所以在手术过程中。伤害比较大，而且不利于暴露。第二，如果选择中刀口由于顺着肌肉切开，所以对腹壁伤害比较小，而且比较利于暴露盆腹腔以内的情况，但是在手术以后不利于腹壁的美观。所以对于绝大部分女性来说，这两种刀口的选择都是可以的，根据个人的喜好来进行选择。但是如果一些严重的情况，例如合并前置胎盘或胎盘植入时，一般建议选择纵刀口，这样比较利于手术操作。
2022-08-16
剖宫产全麻
剖宫产的过程当中一般不采用全麻，而采用半麻，半麻也就是腰硬联合麻醉，腰硬联合麻醉是从腰部的椎间隙注入麻醉药物，麻醉以后患者在整个手术过程当中没有痛觉，下肢也不能运动，但是妈妈在整个手术过程当中是清醒的，由手术医生把孩子从子宫中剖出，交助产师处理，助产士会把新生儿抱给妈妈看，此时妈妈都是清醒的。如果妈妈有腰麻的禁忌症，不能进行腰麻，也会给妈妈采用全麻，比如妈妈的血小板过低、有出血倾向、腰椎有病变，无法进行腰麻时可以进行全麻，全麻一般都是在手术消毒、铺巾准备好了以后才进行插管麻醉，手术当中尽可能缩短麻醉的时间。剖宫产一般不采用全身麻醉，这是因为全身麻醉药物会通过静脉入血，分布于全身，可能会对未出生的宝宝造成不良的影响。
2022-08-16
三次剖宫产
一般女性一生只能够进行2次剖宫产手术，若进行第3次剖宫产手术，相对危险性比较大，所以一般不会建议进行3次剖宫产。剖宫产手术之后至少间隔2年才能够再次怀孕，若已经怀孕第3胎，需要定期复查彩超，监测胎儿的生长发育情况，看有无出现瘢痕子宫等问题。若有瘢痕子宫或出现肌层断裂等问题，最好及时住院观察，以免导致子宫破裂，出现生命危险。在第3次剖宫产时一定要注意选择正规的医院进行手术，以免出现危险。剖宫产对女性的损伤很大，尤其是进行第3次剖宫产时可能会出现高危的情况，所以一定要引起重视。
2020-09-05
