1、准备怀孕的时候,一定要去医院检查一下子宫恢复情况。
2、注意胎动情况。胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动,胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之一。一般于妊娠期每小时要有3~5次或一天(12小时)至少要有10次以上的胎动。剖腹产术后,带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常,均将导致胎儿死亡。这时胎心音消失。胎儿死亡前的24~48小时,先有胎动减慢或消失。因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况,以便及时采取措施。
3、妊娠晚期要防止腹部受挤压。为预防发生瘢痕处裂开,必须注意保护,不能受到挤压。妊娠晚期在日常生活中,乘车、走路等要避开人群的拥挤,家务劳动要适当,睡眠应仰卧或侧卧,性生活应有节制,避免腹部受到撞压。
4、发生腹痛及早就医。瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂,腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良随妊娠月份的增加,宫内压力增大,虽无任何诱因,子宫也可从其瘢痕处自发破裂。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛,有时腹痛虽轻但子宫已破裂,必须提高警惕。
5、宜提前住院待产。瘢痕性子宫越接近产期,破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡,应提前两周住院待产,以便发现问题及时处理。
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剖腹产与顺产是临床工作中两种分娩方式,其中剖腹产是指通过手术的方法娩出胎儿,在做剖腹产时,腹部切口有两种选择,分别是横刀口和纵刀口,这两种刀口各有利弊。第一,对于横刀口来说,由于顺着皮纹进行切割,所以对皮肤外观的美容性影响比较小,但是由于与肌层是垂直的,所以在手术过程中。伤害比较大,而且不利于暴露。第二,如果选择中刀口由于顺着肌肉切开,所以对腹壁伤害比较小,而且比较利于暴露盆腹腔以内的情况,但是在手术以后不利于腹壁的美观。所以对于绝大部分女性来说,这两种刀口的选择都是可以的,根据个人的喜好来进行选择。但是如果一些严重的情况,例如合并前置胎盘或胎盘植入时,一般建议选择纵刀口,这样比较利于手术操作。
剖宫产全麻
剖宫产的过程当中一般不采用全麻,而采用半麻,半麻也就是腰硬联合麻醉,腰硬联合麻醉是从腰部的椎间隙注入麻醉药物,麻醉以后患者在整个手术过程当中没有痛觉,下肢也不能运动,但是妈妈在整个手术过程当中是清醒的,由手术医生把孩子从子宫中剖出,交助产师处理,助产士会把新生儿抱给妈妈看,此时妈妈都是清醒的。如果妈妈有腰麻的禁忌症,不能进行腰麻,也会给妈妈采用全麻,比如妈妈的血小板过低、有出血倾向、腰椎有病变,无法进行腰麻时可以进行全麻,全麻一般都是在手术消毒、铺巾准备好了以后才进行插管麻醉,手术当中尽可能缩短麻醉的时间。剖宫产一般不采用全身麻醉,这是因为全身麻醉药物会通过静脉入血,分布于全身,可能会对未出生的宝宝造成不良的影响。
三次剖宫产
一般女性一生只能够进行2次剖宫产手术,若进行第3次剖宫产手术,相对危险性比较大,所以一般不会建议进行3次剖宫产。剖宫产手术之后至少间隔2年才能够再次怀孕,若已经怀孕第3胎,需要定期复查彩超,监测胎儿的生长发育情况,看有无出现瘢痕子宫等问题。若有瘢痕子宫或出现肌层断裂等问题,最好及时住院观察,以免导致子宫破裂,出现生命危险。在第3次剖宫产时一定要注意选择正规的医院进行手术,以免出现危险。剖宫产对女性的损伤很大,尤其是进行第3次剖宫产时可能会出现高危的情况,所以一定要引起重视。