小儿发育性髋关节不良应怎样治疗

对于髋关节发育不良的治疗,我们有系统的规范,在今年我们已经把它向全国,做中国版dd H治疗的指南推广,那么根据不同的年龄段,我们有相应的治疗办法。传统的方式我们目前还有在应用一些。那么与国际接轨的方式就是,一岁半以内如果能够及时的发现,我们通常会采用保守治疗的方式,包括佩戴肢具,包括进行复位之后的石膏外固定,以及少量的切开复位,这是一种对于保守治疗,或者是对一岁半以下,首选保守治疗的患儿。那么一岁半之后,我们一般患儿进行了下地负重等活动,这个时期由于髋关节脱位的程度有可能加重,周围可能有关节囊的粘连或者软组织的粘连,我们往往通过手术来解决他的问题,但是一岁半到三岁,三岁到五岁,五岁到七岁不同年龄段手术治疗的效果会有一定的差异,伴随着畸形的进展,股骨头跟髋臼形态的变化,可能年龄越大治疗效果会越下降。对于七岁以上患儿髋关节脱位的治疗,目前国际上认为是一种挽救性的治疗,可能会推迟他将来成年期,发生髋关节置换这种手术几率,但是目前不能把它变成一个正常的髋关节。

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髋关节发育迟缓

当髋关节发育迟缓之后,特别容易导致先天性髋臼发育不良的产生,较为严重的还会导致髋关节脱位和半脱位,预后相对欠佳。当一旦发现髋关节发育迟缓之后,一定要加强体育运动,促进髋臼发育,尤其是蛙式位蹬踩运动能够促进髋臼发育。如果髋臼发育不良的角度较大,还需要使用矫形支具治疗,用以促进髋臼正常发育,如果更为严重的可以考虑做手术截骨治疗。

髋关节发育迟缓

如果医生检查下来,双侧髋关节有不对称或者是髋关节的比较紧张,就让宝宝的父母带孩子去儿童骨科进一步检查,排除先天性髋关节发育不良的情况。髋关节发育不良,将导致股骨头承担的人体重量无法均衡分布,长期将导致股骨头变形坏死,髋就变形,股骨头而上移产生行走困难,下肢短缩,髋部疼痛,步态异常等症状。新生儿髋关节先天发育不良的大概一千个宝宝中会有一个发生,其中的左侧髋关节发育不良的概率高于右侧,女宝宝发生的概率是男宝宝的五倍。

婴儿髋关节发育不成熟

孩子有大腿的皮纹不对称,臀部的皮纹不对称,有的孩子还有双侧髋关节屈曲外展受限制,也就是说,两条大腿外展以后不能贴到床上,这时候医生会提醒家长到医院去检查,它可能存在髋关节发育不良或者髋关节发育性脱位。如果孩子到了专科医生会对他进行查体,一般六个月以内的孩子需要做双侧髋关节的B超,六个月以上的孩子不能做B超,建议做一个双侧髋关节的x线平片,这样就能发现或者确定孩子有没有髋关节的发育不良。