食管闭锁术后远期的并发症最主要担心的是吻合口的狭窄，吻合口狭窄表现为孩子在吃有形食物的时候会吞咽困难。治疗这种情况有两种手段，一个就是进行扩张，扩张分为气囊的扩张、探条的扩张，如扩张效果不好的情况下，还可以进行二次手术，把狭窄段切除，两端游离做重新的吻合。我们首选的是扩张的办法，如果扩张失败或者效果不好，我们就采取再次手术。再次手术就是把吻合口这个疤痕给它切除，然后重新吻合，或者给它吻合口做一个楔型的吻合，这样扩大吻合口就解除狭窄。
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更多小儿食管闭锁如何分型
一、上下两端都是盲端，这种情况大概只占5%左右。二、上端和气管是通的，远端是盲端，这一型大概占1%左右。三、近端是盲端，远端和气管形成瘘。它又分为两型。1、3A型。就是两端的距离大于两公分。2、3B型。就是两端的距离小于两公分，患者大概占整个食管闭锁患者的85%。四、上下两端都和气管相通，所以上下两端都形成气管瘘。五、食管是通的，但是食管和气管之间有一个通道形成瘘。就像英文字母的H型一样，所以有时候给叫它H型瘘，大概占所以患者的3%左右。
2020-06-04
食管闭锁一次性手术能否完全治愈
能否完全治愈要根据孩子食管闭锁的类型来决定。绝大多数像三型、五型的食管闭锁，经过一次性手术大多都能治愈。而像一型、二型的食管闭锁，如果它这个两端离得比较远的情况下，我们就需要分两次手术。第一次就是食管上端的道路，把唾液引流出来，防止隐形返流肺炎。再一个要做胃造瘘，进行胃管的饲养，等孩子体重长到一定程度后再做二次手术，甚至要做结肠代食道等等这些。
2020-06-04
小儿食管闭锁术后的护理措施有哪些
小儿食管闭锁术后的护理措施或回到ICU以后的护理内容有：一、各种管道的护理。1、如带着气管、导管、胃管的护理，这个时候胃管一定要固定好，胃管有支撑和提前鼻饲的作用。2、胸腔引流管的护理。防止它脱落、堵塞等等。3、静脉输液管道的护理。二、另外术后护理还有呼吸循环方面的稳定。三、孩子的保暖、体位的护理。体位一般来讲要上身稍抬高，身体向右侧，因为引流管它有胸腔有渗液，需要引流出来。四、要做静脉营养，要监测水电解质和酸碱平衡的紊乱，甚至于有没有贫血等等。
2020-06-04